Uzi med nosečnostjo

Avtor - Sozinova AV vadil Ginekolog-porodničar. Izkušnje pri posebnost že več kot 14 let. (2015).

Ultrazvok med nosečnostjo - to je sestavni del prenatalno pregleda. Ureja sklepom Ministrstva za zdravje Ruske federacije № 572 od 1. novembra 2012 (Dodatek №5).

Datumi ZDA

Redno ultrazvok v času nosečnosti izvede trikrat, katerega pogoji so optimalni za odkrivanje plodu nepravilnosti, placente patologijo in notranjih spolnih organov, potrditev nosečnosti. V primeru indikacije dodeli dodatnih ultrazvok ne glede na gestacijsko starost.

Datumi obvezno prehodno ultrazvok:

• ZDA 1 trimesečje - 11-14 tednov;
• Ultrazvok v 2. trimesečju - 18-24 tednov, najpogosteje izvaja s 21 th tednu;
• US 3 trimesečje - 30-34 tednov, vključno z Doppler.

Namen ultrazvoka na trimesečju

Glavni namen prenatalne presejalne ultrazvok je pridobiti informacije, ki podpirajo pravočasno in optimalno predporodno oskrbo, in v poznejših fazah - vprašanja nadaljnje podaljšanje ali prekinitev nosečnosti in izbira optimalne dostave.

Indikatorji, ki so izmerjene v ultrazvoka v prvem trimesečju:

• Potrditev maternice ali zunajmaternične nosečnosti;
• število zarodkov v maternici;
• merjenje srčnega utripa (srčni utrip), po možnosti s periodo 5-6 tednov;
• Identifikacija fizične aktivnosti otroka (morda 8-9 tednov nosečnosti);
• ugotoviti znake ogrožena splava;
• merjenje velikosti trtica-parietalnih (CTE) - je pred zaostajanje v rasti indikator;
• merjenje širine cerviko-nuchal (diagnoza hude malformacije ploda, Downov sindrom);
• Prisotnost / odsotnost hranilni mešiček in premeru;
• Chorion lokacija (prihodnja posteljice) - na dnu maternice ali notranjih cervikalnih os;
• horionski struktura;
• adneksov ocena (velikost, prisotnost cist, malformacije);
• materničnega vrednotenje struktura (okvare, fibroidi in tumorji).

Kazalniki, ki se merijo v drugem trimesečju:

• ocenjena rast in plodu, ustreza obdobju nosečnosti (odkrivanje velikega zarodka ali plodu razvojnega zaostanka);
• pregled vseh organov in sistemov pri plodu (anatomija ploda);
• identifikacija napak;
• fetometry (ocena glavnih dimenzij): biparietalni, velikosti fronto-okcipitalnem, v glavi, indeks in vodja obseg trebuha, dolge kosti (stegnenica, shin, podlaket);
• Študija placente - njegova lokacija, velikost, prisotnost poapnevanj, zorenja stopinj je previa prisotnost;
• Količina amnijske tekočine in indeks amnijske tekočine (majhna in hydramnion);
• število centralnih plovil (običajno njihovem 3);
• Materničnega vratu dolžina (odkrivanje vratne nesposobnosti) - stopnja 3-4 cm;
• otrokov spol (pomembno za nekatere genetske bolezni).

Ocenjevanje uspešnosti v tretjem trimesečju:

• fetometry in teža zarodka, ploda rasti od prejšnjega ultrazvoka (ustrezno, pospeška, zaviranja ali ne);
• Predstavitev ploda (vprašanje dobave);
• okvare, ki so bile ugotovljene v kasnejših fazah;
• Vprašanje popravka malformacije (takoj po rojstvu ali pozneje);
• prisotnost vozlov in preplet popkovnične;
• stopnja zorenja posteljice, lokalizacije, struktura, odkrivanje posteljice insuficience;
• Študija maternice, oceniti skladnost šiv v maternico (če že imeli operacijo);
• merjenje materničnega vratu dolžine, ocena porodni kanal pred dostavo.

Potreba po izredni ultrazvok zaradi naslednjih navedb:

• zapleti pri nosečnosti (grožnja odpovedi, kapljična);
• sum ektopična (zunajmaternična) ali neuspelega splava;
• vpliv škodljivih dejavnikov v gestacijsko obdobju (mimo infekcijskih procesov ipd.);
• maternični fibroidi in ovarijski tumorji;
• splav, materničnega vratu nesposobnost.

metode

Ultrazvok med nosečnostjo se izvaja na dva načina: transvaginalnih in transabdominalna. Nosilna transvaginalnih ultrazvok nanese le v prvem trimesečju. Posebno usposabljanje za študije ni potrebna. Na transvaginalno sondo čaka na kondom, nato pa se sonda vstavi v žensko nožnico (ki leži na kavču in razredčimo z upognjeno nog). Zdravnik v času študija senzor nekaj premakne za boljšo vizualizacijo maternice in zarodka.

Ko je transabdominalna študija ultrazvok vodi skozi trebušno steno (Zhenina izpostavlja želodec). Na kožo trebuha zamazan s posebnim gelom in tipala svinca v trebušno steno. V študiji pri prvem trimesečju zahteva popolno mehur za boljšo vizualizacijo maternice in okončin ter dieto tik ultrazvoka z izjemo proizvodov, ki povzročajo napenjanje.