Cephalohematoma
Avtor - Sozinova AV vadil Ginekolog-porodničar. Izkušnje v posebnost za več kot 12 let.
Cephalohaematoma nanaša generično novorojenčka škode in predstavlja krvavitve, ki se nahaja med kosti lobanje in pokostnice (vezivno tkivo).
Navzven cephalohematoma izgleda kot oteklina v glavi.
kefalogematomy pogostnost je 3-5 primerov na 1000 rojstev.
Proces tvorbe kože, povezane z kefalogematomy premikom skupaj z pokostnice med prehodom glave zarodka skozi porodni kanal. Ko nadomestitev poteka pokostnice plovila začetkom razporejen med njim in kosti ter tvorbo krvavitev odsek - žep napolnjena s krvjo tekočine.
Količina krvi v cephalohematoma giblje od 5 do 150 ml. Kri je še vedno tekočina za dolgo časa in ne strdek, zaradi pomanjkanja strjevanje dejavnikov na novorojenčka.
vrste
V velikosti subperiosteal krvavitve so tri stopinje kefalogematomy:
- 1. stopnja - premer krvavitev 4 cm ali manj;
- 2. faza - kefalogematomy premer 4,1 - 8 cm;
- 3. stopnja - premer krvavitev več kot 8 cm (v primeru večkratnega cephalhaematoma Predvidena skupna površina krvavitev).
Po kefalogematomy kombinaciji z drugimi možnimi lezij razlikujemo:
- cephalohematoma z zloma lobanje;
- cephalohematoma možganske poškodbe (epiduralni hematom, cerebralni edem ali cerebralne krvavitve);
- kefalogematomy kombinaciji z nevroloških obolenj (alopecije in splošnih cerebralni simptomi).
Lokalizacija krvavitev Izolirana kefalogematomy parietalnih (najpogostejši), prednji, zadnji del glave (manj pogosto), in senčnica (zelo redko lokalizacija).
razlogi
Vzroki, ki vodijo do kefalogematomy nastanek je lahko povezan z zarodka in matere.
Na delu plodu:
- veliko sadja, diabetična fetopathy;
- nepravilen položaj in predstavitev plodu (medenici, prečna, slikovno predstavitev);
- fetalnih deformacij (hidrocefalusa);
- podaljšana nosečnost (pregosta kosti plod ne dobimo glave nastavljen pri porodu);
stran Materinski:
- klešče ali vakuumsko ekstrakcijo zarodek (sedaj redko uporabljen);
- neujemanja glava ploda in matično medenice velikosti (anatomsko in klinično ozke medenice);
- zamudo ali hitre dostave;
- discoordination delovne sile;
- exostosis iz medenične kosti, medenice zgodovino travme;
- žensko starosti (nad 35 let).
Tudi cephalohematoma lahko hipoksično Izvor: preplet ali ujetih popkovnice ob rojstvu otroka jezik umik, prisotnost velike količine sluzi v dihalnih poteh pri plodu.
simptomi kefalogematomy
Kefalogematomy manifestacije postalo očitno v 2 - 3 dneh generični oteklina mine.
Dimenzije krvavitev iz prvega dne rojstva ponavadi poveča, zaradi pomanjkanja faktorjev strjevanja krvi novorojenca - kri za dolgo časa ostane tekoče, tako da ni možnosti za nastanek krvnih strdkov zatrombirovat poškodovanih plovil.
Cephalohematoma odporno na dotik, lahko pritisk na regijo krvavitev občutek gibanje tekočine.
Če cephalohematoma je majhen, se začne zniževati s 7. - 8. mine dan brez sledu. V primeru pomemben proces resorpcije velikost krvavitve lahko traja več mesecev. Pogosto v kefalogematomy lokalizacijo ugotovili zloma (razpok) kosti.
Cephalohaematoma ima vedno jasne omejitve v obliki valja stisnjeno krvavitve obodu.
Razmejitev kefalogematomy zaradi stapljanjem gosto pokostnice na lobanjskih kosti v sklepih, zato je krvavitev v eni kosti.
diagnostika
Diferencialna diagnoza vključuje generično tumor, krvavitve pod Preprega (testovatoy ima doslednost in seka ravne spoji), cerebralne kile (previsi mreno skozi Fontanelle).
Kefalogematomy diagnoza ni težko. Preizkus glave z značilnostmi 99% dovoljenja za vzpostavitev diagnoze.
Poleg tega se ultrazvok uporablja kefalogematomy, ki vam omogoča, da določite svojo velikost, prisotnost ali odsotnost zlom lobanjske kosti ali možganske hernije.
Mogoče uporabiti rentgenski pregled zaradi suma zloma.
zdravljenje kefalogematomy
Zdravljenje je izbral kefalogematomy neonatologa AND pediatrični kirurg (če je navedena). Za predpisanih pripravke male dimenzije krvavitve otrok kalcijevih (kalcijevega glukonata) in vitamina K 3 - 5 dni, da se ustavi krvavitev in stimulacija faktorji strjevanja.
Cephalhaematoma z dimenzijami 8 cm ali več, je potrebno punktirovat (predrtjem ukvarja pediatrične kirurg), in sesa tekočina kri. Nato uporabi tlačno povoj.
Matere je treba vedeti, da otrok z cephalohematoma ni lahko rock.
V primeru gnile hematom (povišana telesna temperatura, vnetje kože nad krvavitev), naj bi ga razkril, odstranite Puš in krvnih strdkov. Po tem, možganov rano, predpiše obveze z antiseptiki in antibiotikov.
Bolnišnično enostavno kefalogematomy traja 7 - 10 dni, in zapleteno - mesec ali več. Kasneje je otrok med letom registrirana v pediatrični kirurg in nevrologu.
Zapleti in napoved
Možni zapleti kefalogematomy:
- anemija (zaradi krvavitev);
- zlatenica (prežeta okoliško tkivo v kri pokvari bilirubin in vstopi v krvni obtok);
- absces;
- osifikacija kefalogematomy (spreminja obliko lobanje).
Prognoza za otroke s cephalohematoma v večini primerov ugodne.
učinki
Redko, vendar cephalohematoma ne prenese brez sledu. Naslednje posledice:
- dojenček zaostanek v govoru in duševnem razvoju;
- cerebralno paralizo;
- pojav nevroloških simptomov;
- Skupno zdravstvene težave.
- Kap jajčnikov
- Madeži
- Anemije zaradi pomanjkanja železa
- Asfiksije
- Hemoroidi med nosečnostjo
- Ii nevarno stanje v trimesečju
- Implantacija krvavitev
- Retrochorial hematom
- Nedonošenčkih
- Hipoksija novorojenčka
- Spontani splav
- Pospešeno dela
- Materničnega vratu prelom med porodom
- Neodgovorjeni splav v zgodnji nosečnosti
- Mastoiditis
- Fibrinogen v krvi
- Amnionska indeks
- Koagulacija med nosečnostjo
- Uzi med nosečnostjo
- Ultrazvok je v prvem trimesečju
- Ultrazvok v tretjem trimesečju