Plazmafereza

Plazmafereza - ta postopek kri mehanska filtracija namenjen izbiri nje ločena sestavna dela, kot plazme (tekoči del krvi), eritrocitov, levkocitov, trombocitov in drugo.

V kasneje (odvisno od namena, za katerega je bil postopek opravljen), ki predstavljajo del očiščenega krvi lahko bodisi zbrani ali vrniti v pacientu za začasno hrambo (npr tako obdelanem krvodajalec za kasnejšo uporabo). 

Plazmafereza treba razlikovati od hemodializo. Ko naravni plazmafereza izoliramo krvnih frakcij, in hemodializi - dejansko snovi, raztopljene v krvi.

Indikacije za plazmaferezo

Plazmafereza najprej uporabi za industrijske namene in nabavo transfuzijo krvi postaj. Kasneje je bilo predlagano, njegovo uporabo v terapevtske namene.

Ideja je, da če več bolezenskih stanj telesa, padec snovi v krvni plazmi in sestavine neposredno povzroči razvoj bolezenskega procesa.

Ker kri plazmafereza omogoča razvrščanje, se je začel uporabljati za odstranjevanje snovi iz telesa, ki ga pripravi in ​​odstranjevanje plazma celice.

Glavne indikacije za naslednjim postopkom:

• Potreba za hitro odstraniti iz krvne plazme, ki vsebuje strupene in presnovne komponent. Ta potreba se pojavi med zdravljenjem odpornega število poslabšanj avtoimunskih in vnetnih bolezni, kot so astma, revmatoidni artritis, multipla skleroza, nevropatije, hipertenzija.
• Potreba za dolgo časa, da se ohrani dobro opredeljeno sestavo krvi, kot so zastrupitve strupov, toksinov, bakterije v septičnega postopku, pri kemoterapiji raka, virusnega hepatitisa, diabetesa, ko Rh konflikta in številnih drugih pogojev. Terapevtski učinek je, da je patogeneza bolezni izločen iz ene od povezav, ki omogoča zdravniško zdravljenje z večjo učinkovitostjo.
• Tudi v posebnih primerih, plazmafereza se lahko uporablja za ustvarjanje časovno obdobje, ki se uporablja za operacijo, je nemogoče v pogojih prejšnje sestave krvi.

kontraindikacije

Ker plazmafereza vključuje vzorčenje določeno količino krvi krvnem obtoku, kontraindikacije z njim, kot sledi:

• Anemija (hemoglobin pod 80 g / l). V anemija krvi premajhnega števila elementov prevoza, v tem zaporedju, odstranjevanja delov krvi bo privedlo do poslabšanja anoksije tkiva.
• Zmanjšanje skupna koncentracija proteinov v krvi (manj kot 60 g / l). Koncentracija proteinov v krvi vpliva na stopnjo žilno prepustnost in številko tekočega dela žil (bolj proteina v krvi - nižji njej plazemskega). Plazmafereza pri nizkih stopnjah celotnega proteina bo imelo za posledico več motenj vode in ravnovesja elektrolitov, krvnega tlaka.
• Vse bolezni povezane z obtočnega odpovedjo. Najpogosteje gre za bolezen srca in ožilja, ateroskleroza, želodčne razjede, po infarktu obdobju.
• Krvavitev.

Metodologija od

Slika: izvedbeni primer naprave za plazmaferezo
Plazmafereza izvedemo s centrifugiranjem kri v posebnem aparatu - plazmi filtra.

Postopek je naslednji: bolnik je v stolu, nakar eden venah roke uvedli plastično kateter (venflona), ki povezuje cevi s plazmo filtrom.

V notranjosti filtra plazmi (odvisno od naprave) lahko razpoložljivi filtri, črpalke, membrane in centrifuga. Po tem, aparat teče program, pri čemer je avtomatsko vzorčenje krvi iz vaskularnih notranjosti naprave, kjer se bo ločitev v delcev krvi.

Odvisno od tega, ali je cilj zasleduje postopek, lahko plazmafereza traja od 30 minut do ene ure in pol.

Po končanem programu, ki je obdelan kri vrne v krvni obtok.

Uporaba plazmaferezo

Pomembno je razumeti, da plazmafereza je komplementarna metoda zdravljenja in je neučinkovita pri zdravljenju bolezni, ki ga je sama. V primeru kombinacije plazmaferezo z drugimi terapijami lahko dosežemo oprijemljive rezultate, in sicer:

• Razstrupljanje. Program danes plasmafilters razlikovati krvne frakcije, tako da so bili toksini le v eni od frakcij - pogosto v plazmi. Ta funkcija se imenuje "pranje krvnih celic." Po postopku, "pere" celice nazaj v krvi, medtem ko toksini ostanejo v ekstrahiramo plazmi.

• Odzivni stimulacija srca in ožilja in hematopoetičnih sistemov. Kot rezultat, ekstrahiranje dela krvni plazmi, se telo, potopljeno v umetno nadzorovano vodno elektrolitskega neravnovesja. Če ta pogoj ni zaželeno, namesto ekstrahiramo plazme uvedemo rešitev krvna plazma substitucijo.

• Imunskega odziva. Ko kri skozi filter krvne plazme nastopi kontaktiranje celic z njihovo strukturo. filtrska struktura je tujek in draži imunske celice, ki nato povzroča stanje "intenzivnem imunosti." Treba je razumeti, da se lahko takšen rezultat je zelo sporna, saj je imunski kompleksi, ki imajo lahko uničujoč učinek na lastne telesne celice. Takšni kompleksi so pogosto krožijo v krvi bolnikov z astmo in revmatoidnim artritisom, v tem zaporedju, dodatna stimulacija imunskega sistema lahko povzroči poslabšanje avtoimunskih procesov.