Bilirubina v krvi

Bilirubin - eden od proizvodov presnove pigmenta telesa, sestavljenih iz pretrganih in zastarelo rdečih krvnih celic, hemoglobin za predelavo.

Proizvodi obdelavo bilirubina v jetrih - in urobilin stercobilin, daje urina in blata značilno barvo.

Stopnja bilirubina v krvi - je eden od vizualnih pokazateljev delovanja jeter in deloma vranica presnove na splošno.

Če kršite koncentracije celokupnega bilirubina in njegove frakcije, s svojo akumulacijo v kožo in jo pobarvaj rumeno kažejo zlatenico.

vrste

Bilirubin - produkt presnove v telesu, je tvorjen iz hemoglobina eritrocitov cepljivih v jetrih in izloča v žolču, urina in blata.

Bilirubin je iz treh frakcij:

• skupnega bilirubina, celotna količina pigmenta v krvni plazmi,
• posredno netopen v vodi in nekonjugiranega bilirubina,
• zračna vodotopen konjugiran bilirubin.

Vsaka od frakcij v medicini ima svoj pomen za diagnosticiranje različnih bolezni jeter in patologij posameznih organov in organskih sistemov.

Posredno bilirubina strupeno obliko in jo nevtraliziramo, bilirubin v jetrih prenesemo v topni obliki, nevtraliziramo.

Vaditi se opredelila celokupni bilirubin in njegove frakcije, s povečanjem ravni bilirubina pojavi porumenelost kože, toxemia in srbeča koža.

Presežek bilirubina pri novorojenčkih zaradi slabega delovanja jeter lahko privede do poškodbe možganov in živčnega sistema, ki povzroča težave z mišicami, tako stanje hiperbilirubinemije (bilirubina v krvi) zahteva takojšnje zdravljenje.

Indikacije za določanje bilirubina

Bilirubin je določena z:

• ob preventivnih pregledih v kompleksnih biokemijskih študij,
• Med zdravljenjem pacientov, tudi z namenom kompleksnih diagnostike,
• neonatalno zlatenico za diagnozo,
• sum hepatitisa, ciroze jeter,
• s holelitiaza, holecistitis, pankreatitis,
• z osumljenih jetrnih tumorjev
• hemolitična bolezen, zastrupitev,
• pri zdravljenju kontrole.

Priprava za analizo

Pri odraslih je krvni test za bilirubin v najem na prazen želodec, najmanj 4 ure pred analizo ne more jesti. Otroci ne veljajo omejitve.

O rezultatih raziskave vpliva:

• kave in zdravil, ki vsebujejo kofein,
• nosečnost,
• aspirin, varfarin, heparin,
• stradanje diete,
• ob nekaterih zdravil (žolču, zdravila za jetra).

analiza

Pri otrocih, se vzorci krvi izvedena iz pete ali vene v glavi, ki je kri zberemo v majhno cevko.

V sodobnih bolnišnicah se bilirubin ravni določi niso invazivne - transkutano merjenje stopnje obarvanost kože v prisotnosti vidne zlatenico.

Pri odraslih krvi je sestavljen iz vene z uporabo injekcijsko iglo ali venski kateter (v kliniki).

vzorcev krvi je neprijeten postopek za otroke in odrasle, vendar ne močno bolečino med postopkom.

Normativi bilirubina odraslih

Krvni testi za bilirubina opravi hitro, v nekaj urah, bo normalne vrednosti za odrasle so:

• Skupna raven bilirubina - od 5,1 do 17 mmoll,
• posredna raven bilirubina od 3,4-12 mmoll,
• zračna raven bilirubina od 1,7-5,1 mmoll,

Raven neposrednih bilirubina naj bo približno 70-75% celotne ravni.

Med nosečnostjo se raven bilirubina ustreza, da navadnih ljudi, v tretjem trimesečju je lahko rahlo zvišanje ravni bilirubina zaradi kršitve odtoka žolča, vendar pa mora biti močno povečanje vrednosti.

Močno povečanje ravni bilirubina zahteva takojšnjo odpravo hepatitisa B pri nosečnicah, anemijo in holecistitis.

Norm pri otrocih

raven bilirubina pri otrocih v obdobju novorojenčka je zelo drugačen od odraslih standardov. To je posledica fiziološkega uničenje presežnih fetalnega hemoglobina potrebne za plod, vendar ni potrebno, da novorojenčkih.

Normalne vrednosti bilirubina pri dojenčkih, so:

• za 250-256 mmoll za polni mandat,
• za 160-171 mmoll za preemies.

Povišane vrednosti bilirubina vodi do zlatenica novorojenčka in nakazuje možne poškodbe živčnega sistema in možganov (kernicterus).

bilirubina

Močno povečanje ravni bilirubina ponavadi pojavi:

• za holecistitis,
• s prirojeno motnjo bilirubin presnove
• z mononukleozo,
• hepatitisa,
• jetrne ciroze,
• v tumorjih jeter,
• V hemolitična anemija, kronična hemoliza
• V tumorjev trebušne slinavke,
• transfuzijo nezdružljive krvi,
• kot odziv na zdravilo (antibiotiki, kontracepcijska sredstva, diazepama, itd).

zniževanje bilirubina

Zmanjšanje bilirubina je lahko posledica vnosa vitamina C, teofilin ali fenobarbital.

Načini zmanjševanja bilirubina

Zmanjšanje koncentracije bilirubina nastaja pri zdravljenju bolezni zaradi sprememb v stopnji pigment, še zlasti, ker je le simptom bolezni.

Da bi zmanjšali toksični učinek bilirubina metod razstrupljanja Uporabljajo - raztopino glukoze, protein gemodeza.