Pilorospazm

Krč pilorus (mišica na izhodu iz želodca) ali pilorospazm - patološkega stanja, pri katerem obstaja močna spastično krčenje mišic v pilorusa območju želodca.

Zaradi motenega pilorospazme pravočasno odstranjevanje hrane iz želodca in vodi do neprijetnih simptomov, moteno prebavo.

razlogi

Cenjeni primarne in sekundarne oblike pilorospazme pojavljajo v luči različnih patologij.

Primarna pilorospazm je rezultat:

• motnje pravočasno prejemu sproščujoče dražljajev na Vrba receptorje, ki se pojavljajo pri okvare živčnega sistema,
• Pomanjkanje vitaminov (predvsem B skupina),
• oster utrujenost (duševna ali fizična)
• reflex med stimulacijo v črevesju primarne pregrade ilioblasti ileocekalnem kota (mesto prehoda v tankem črevesu debel)
• zastrupitev z nikotinom ali morfin,
• motnje avtonomnega živčnega sistema (povečanje vagalne ton).

Sekundarna piloropazm nastane, ko:

• peptični ulkus, še posebej, če razjede lokalizirana v varuh,
• kronični gastritis, zlasti z visoko kislost,
• vnetje izhodu iz želodca in črevesja vstop v oddelek (piloroduodenite)
• polipoza želodca,
• bolezni spodnjih prebavnih oddelkov - kolitis, kolona polipi, Crohnova bolezen ali kronična slepiča,
• bolezni žolčevodov,
• adhezije,
• vnetje medeničnega dna pri ženskah (piloricne spazem refleks nastane zaradi pojava nenormalnih impulzov).

Obremenilni dejavniki za razvoj pilorospazme je kajenje, delo v nevarne kemične proizvodnje, uporaba nekaterih zdravil.

Pilorosprazm pogosto pojavlja pri dojenčkih, ki so posledica težkih rojstva in dolgotrajno hipoksijo, nezrelosti, ali patologije živčnega sistema. Pri odraslih se običajno pojavi na ozadju neugodno boleče ali izčrpanosti.

mehanizem za razvoj

Vrba - posebna prebavni mišice, da se nenehno zmanjšuje, ne glede na proces prebave. Vendar pa je ton na pilorusa odziva na aktivno delo vseh oddelkov prebavnega in živčnega sistema impulzov, kot tudi spremembe v koncentraciji prebavnih sokov.

Zato obstaja zelo močna dražljaji trzanje Vrba - je krč. Dolga krči motijo ​​notranjo strukturo gatekeeper - to lahko vodi do bolj resno bolezen - piloricne stenoza (motnje organsko mišične).

Zaradi krč v želodcu začne močneje pogodbo, poskušajo premagati sile krčenje pilorus in dodatno potiskanje hrane v črevesju. Pilorospazme so neprijetne simptome.

Če pilorospazme 2 oblikah:

• nadomestilo, krč premagali prizadevanja želodcu, je živilo potisniti skozi zoženo prostoru pilorus,
• nekompenziranim - stene želodca utrujeni in prenehala upadati, hrana zastaja.

Pilorusa spazem more biti absolutno ali polno omenjena odprtina popolnoma prekriva mišice in relativna - obstaja majhna odprtina za prehod hrane.

manifestacije pilorospazme

Ko pilorospazme se lahko pojavijo:

• bolečina v želodcu količnih narave,
• boleči krči v podlozhechki,
• je izguba teže,
• po prehodih bolečine, da je "kriza sečne" pacient oddaja velike količine urina z nizko gostoto in svetle barve,
• lahko zavajajoče za slabost in teže v želodcu, predvsem po obroku,
• V hujših primerih pa je bruhanje, ki prinaša olajšanje
• zaradi pojavi bruhanje izgubo soli, pojavi šibkost
• z dolgoročno stagnacijo hrane v želodcu, bruhanju imajo slab vonj.

Zadnje tri simptomi so lahko znak za prehod v pilorospazme zaklopke, ki zahteva več kot aktivnih terapevtskih ukrepov.

Pilorospazm otroci

Pri dojenčkih kaže pilorospazm

• odporen regurgitacija večja od 2 žlici tudi po 1-2 urah po hranjenju,
• včasih bruhanje vodnjak
• slabe telesne mase, sploščen teža krivulje,
• splošno anksioznost, pogost jok,
• motenj spanja,
• napadi kolike.

Tam so bili znaki živčnega sistema, v nasprotju s splošnim mišičnega tonusa.

diagnostika

Diagnoza in zdravljenje je gastroenterolog.

Diagnostična Osnovna - lastni želodec rentgensko kontrastno sredstvo, rentgenski opazili zakasnitve hrano kontrastni zmes teče iz želodca v črevo v majhnih obrokih.

Želodec dobi v nenavadni obliki rentgenskih žarkov. Da se razlikuje od pilorično krč stenoza dajemo zdravila, sprošča mišice. Krči po izgine in rentgensko kontrastno zaznan normalen prehod zmesi v črevesju.

Dopolnjevanje študijski endoskopijo (požiranjem "žarnice"), v katerem se lahko monitor vidi vizualno spastično pilorično del želodca in vsebino zamudo.

zdravljenje pilorospazme

Začeti ukrepe zdravljenja za povečanje odpravljeni vzročne dejavnike. Vodilo pilorospazme zdravljenja - to

• posebno dieto z izjemo akutne, draži hrano, surova vlakna,
• strogo dnevno rutino in prehrana, ustrezen počitek,
• Med dehidracijo in izgubo soli s bruhanja dajemo fiziološko raztopino oralno ali intravenozno,
• izvajajo fizioterapijo, masažo in dihalne vaje,
• V redkih primerih se uporablja antispazmična (brez spa, Drotaverinum, papaverin) in mišični relaksanti (atropin in njegovi analogi).

Primer za režim zdravljenja pilorospazm

• Dieta: dovajanje frakcijsko povečanje števila hranjenju in zmanjšuje en oboma- pod naravno hranjenje: prsni iz mleka napaja z zmesmi umetnih rabo z zgoščevalcev (primer: »Frisovom", "Nutrilon anti-refluks", "Nestargel", "Semper Lemolak" )
• Spazmolitiki klorpromazin 0.002 g 3 p / dan peroralno (0,5 do 1 ml 0,25% raztopine klorpromazina) - prometazin 2,5% 1-2 kapljice na 15 minut pred hranjenjem;
• Fizioterapija: Elektroforeza papaverin hidroklorid, v regiji epigastrium uporabe Drotaverinum №5-10- parafinskega na trebuhu №5-6 dan.

Zdravljenje pri otrocih

Otroci pilorospazm obdelati s frakcijsko hranjenje majhen volumen, sprejetje posebnih določb v jaslice, ob krče, pomirjevalo masaže in terapije (prejemajo pomirjevala - baldrijan, Motherwort, novospassita). Kot živčni sistem zorenja pilorospazm postopoma širi.

obeti

Pogosto bolniki ne pripisujejo velik pomen razvijajočih se simptomi, ki jih zamenjujte za hrano napake, zaradi česar pilorospazm tokov v težkih in progresivno boleznijo - pilorično stenozo, ko je poraz pilorus mišice postane nepovraten.

To moti normalno življenje bolnika in ga lahko povzroči operacijski mizi.