Hemoragična mrzlica

izraz "hemoragična mrzlica" kombinirana skupina virusnih bolezni s podobnimi simptomi pri kateri je vodilno vlogo prizadetih plovila razvoju tromboze ali krvavitev.

Skupina hemoragičnih vročice danes pripišemo več bolezni - rumena mrzlica, krimska Congo, Omsk, vročino in ledvično sindrom, Ebola in drugi.

razlogi

Hemoragična mrzlica lahko povzroči pet glavnih tipov virusa - Togaviridae filoviruses, flavivirusi, arenavirusov, bunyaviruses.

To je skupina okužb, značilna po naravnih žarišč, ki se širi na območjih, kjer obstaja veliko divjih živali, virus nosilci in nosilci klopi in komarji izpolnijo. Glavni živali, ki so lahko viri podatkov mrzlice so beljakovine, netopirji, glodalci, domače živali in opice.

Za nekatere vrste hemoragične vročice in druge značilne poti razširjanja. Dodeli zraku parenteralno prah pot (po krvi in ​​drugih bioloških tekočin), hrane, vode, po stiku z okuženimi živalmi.

Najbolj pogosto trpijo zaradi ljudi, ki se ukvarjajo z živalmi, prosto živeče živali in kmetijskih zemljišč. Urban prebivalci s to boleznijo imajo običajno stik z glodalci.

Foto: krvavitve pod kožo v hemoragično mrzlico

Pri poenostavljeni obliki, mehanizmi škode v hemoragična mrzlica zastopana kot sledi:

• virusi žilne poškodbe ali njihovi produkti presnove,
• kršitve integriteto žilnih sten, njihova vnetje v lumnu izbiri biološko aktivnih snovi,
• tvorba zaradi pomanjkanja krvavitve in razvoj tako imenovanega DIC (simultano masivno strjevanje v nekaterih plovil in vzporedno krvavitev zaradi nizke koagulacije v drugih).

To ima za posledico (pomanjkanje kisika) s hipoksijo tkiv in bolezni srca, pljuč, ledvic in možganov, obstaja velik izguba krvi. Resnost bolezni je odvisna od vrste kuge, stopnje imunskega dejavnosti in značilnosti človeškega telesa. Pogosto hemoragična mrzlica je bolj huda in konča visoko umrljivost.

Manifestacije hemoragične mrzlice

Hemoragične mrzlice - klasična nalezljiva bolezen s tokom fazno. Dodelijo naslednje korake:

• Inkubacijska - to je odvisno od vrste virusa, ki lahko traja od nekaj dni do tri tedne,
• Začetno obdobje ali korak prodromalnem stadiju, ki traja od nekaj dni do nekaj tednov
• višina bolezni manifestacija tipičnih znakov hemoragično mrzlico in trajajo od enega do dveh tednov,
• obdobje okrevanja ali predelave (ali v nekaterih primerih - smrt).

Okrevanje lahko traja tudi do nekaj mesecev, zlasti v hudih primerih, in preostalih učinkov.

V začetnem obdobju simptomov hemoragično mrzlico so ponavadi nespecifične. Ponavadi se pojavijo:

• Simptomi zastrupitve,
• visoka temperatura,
• motnje zavesti do delirija,
• petehialne krvavitve v koži v področju vratu in obrazu, in beločnice v območju ust,
• srčnih aritmij ali s povečanjem pogostosti upočasnitve,
• zmanjšanje tlaka,
• Analiza krvi je pokazala vnetni odziv (levkocitoza, je mogoče prerazporediti) z rahlim zmanjšanjem trombocitov.

Na vrhuncu je lahko:

• začasno padec temperature,
• splošno izboljšanje stanje, potem pa spet pride do poslabšanja,
• povečuje toksikoze,
• Postopno motnje zavesti,
• razvijajo fino trombozo in krvavitev iz mesta injiciranja, s sluzničnih površin, prebavnega in urinarnega trakta,
• moteno delovanje pljuč, ledvic in srca.

V obdobju okrevanja postopoma simptomi izginejo, delo organov vrniti.

zapleti

Nevarnost hemoragične mrzlice je huda in včasih nepopravljive poškodbe vitalnih organov:

• Razvoj nalezljiva-toksičnega šoka,
• oblikovanje akutno odpovedjo ledvic in samo-zastrupitev organizma,
• krvavitev v notranjih organih, vključno z možgani,
• pojav kome,
• in v najslabšem primeru - smrt zaradi odpovedi več organov (odpoved vseh organov).

diagnostičnih metod

Osnova za diagnozo - klinično sliko z navodili, da ostanejo v območja z omejenimi možnostmi, piki insektov ali stiku z živalmi. Toda za potrditev diagnoze zahteva zaznavanje virusov v krvi ali protiteles proti njima. izvaja:

• celotno krvno sliko,
• urina (zlasti za vročice z okvaro sindromom)
• biokemijsko analizo krvi in ​​urina,
• serološki testi,
• imunokemijska in PCR metode izolacijo virusa ali protiteles njo,
• opravijo izbor in študij virusov, če je to potrebno.

Hemoragična mrzlica je treba razlikovati s hudo kapilarno strupen gripe, tifus in okužbe meningokoka - jih spremlja krvavitev in podobni izrazi. Poleg tega je treba ločiti teh okužb od krvnih bolezni s krvavitvami (Shenlyayna-Henoch bolezen ali Verlgofa).

Zdravljenje hemoragične mrzlice

Diagnoza in zdravljenje zdravnikov nalezljivih bolezni, ki sodelujejo, in včasih oživljanje.

Vsi ljudje, pri katerih se sumi hemoragično mrzlico, je hospitalizirana na oddelku za boks nalezljivih bolnišnico.

Med akutnih oblikah, prikazanih parenteralno prehrano med okrevanjem - enostaven rastlinsko-mlečna prehrana obogatena z vitamini, zlasti okrepitev žilne stene - vitamin PP, C ali K.

Nadalje rešitev uporablja intravenozno infuzijo glukoze, transfuzije krvi, železa dodatkov, antihistaminiki. Če je potrebno, dajemo trombocitov maso, koagulacijske faktorje.

Ležanje v postelji v izolator je opaziti do popolnega okrevanja. Kasneje je bolnik že precej dolgo časa in imajo zdravnika nalezljive bolezni.

preprečevanje

Glavne metode boja proti hemoragične vročice, vključujejo:

• uničevanje glodalcev in vektorji insektov,
• temeljito čiščenje območij naselij iz trave in grmičevja, mokrišča,
• Pri delu na poljih in v gozdovih, je potrebno nositi zaščitno obleko, uporaba repelentov,
• za preprečevanje nekaterih vrst cepiv hemoragična mrzlica so bili razviti - rumene mrzlice in Omsk hemoragična mrzlica.