Toksokariaza

Toksokariaza - parazitska bolezen, ki jo ličinke Ascaris povzroča. To označen s podaljšanim tečaja in več lezij notranjih organov.

Spolno zrelih oblike Toxocara - veliki dvodomna črvi dolžine 4-18 cm se nahajajo v želodcu in tankem črevesu živali (psi). Intenzivnost okužbe pri psih je lahko zelo visoka, še posebej pri mladih živalih. Povprečna življenjska doba zrele posameznike 4 mesece, je največ - 6 mesecev. Ženska parazit določa na dan, več kot 200 tisoč. Jajca. V 1 g blata lahko vsebuje 10,000-15,000 jajca, tako da je zemlja dobil milijone jajc, kar je povzročilo veliko tveganje za okužbo toksokariaza.

Mehanizem okužbe

razvoj cikel patogena, kot sledi: Izolirani jajca Toxocara v tla, kjer je, v odvisnosti od vlažnosti in temperature tal dospejo v 5-36 dni, postane nalezljiva. Kužnost jajc, shranjenih v tleh za dolgo časa, kompost - nekaj let.

Toxocara kompleks življenjskega cikla. Dodeli glavno zanko in dve dodatni izvedbeni primer. Glavna zanka se pojavi po shemi: končno gostitelja (pes) - tal - končni gostitelj (psi). Pomožni cikel (možnost 1) je transplacentalno, v tem primeru v ličinkam parazita prehaja iz zarodka noseče ženske. Okuženi kuža postane polnopravni funkcionalna končni gostitelj, vir okužbe.

Pomožni cikel (opcija 2) izvedemo z Verige končno gostitelja (psa) - tal - gostitelja rezervoarja. Reservoir gostiteljica lahko glodalci, prašiče, ovce, ptice, deževnike. Oseba, ki deluje tudi kot gostitelj rezervoarja, vendar ni vključena v prenosnem ciklu okužbe, kot parazit biološko slepo ulico. Nadaljnji razvoj patogena pojavi pod pogojem, da je gostitelj rezervoar pojedo psa ali drugo obliko dokončnega gostitelja.

Pri ljudeh, razvoj cikel patogena, njegovo selitev, kot sledi. Jajčni Toxocara ujete v ustih, nato želodec in tanko črevo ličinke, ki prodrejo skozi sluznico v krvnih žilah in skozi vene migrirajo v jetra, kjer so deponirane nekateri od njih, obdan vnetne lupino. Del ličinkami jetrnih ven sistema jeter prehaja filter spada v pravo srce, skozi pljučni arteriji - pljuča. Glede na ličink je tudi z zamudo, in nekateri kratki svetlobni filter po sistemski krvni obtok je shranjena v različnih organih, naselijo v njih. Toxocara ličinke lahko lokaliziran v različnih organov in tkiv -. Ledvice, mišice, ščitnice, možganov in drugih tkiv v ličinke ostanejo izvedljiva že vrsto let in so občasno pod vplivom različnih dejavnikov spet migracije, ki povzročajo ponovitve.

Toksokariaza - zelo razširjena bolezen, ki je bila registrirana v številnih državah.

Glavni vir okužbe za ljudi so psi, še posebej mladički. Toksokariaza Okužba poteka preko neposrednega stika z okuženimi živalmi, volna kontaminiranih jajc, ali če vstopi v usta zemlje, v kateri so bili Toxocara jajca. Še posebej dovzetni za okužbo z otroki, medtem ko igrajo v pesku ali s psom. Odrasli okuženih s priložnostno stiku z okuženimi živalmi ali med poklicne dejavnosti (veterinarje, rejce, delavci občinske službe, vozniki, kopači itd). Pri ljudeh, okužba je možna tudi z uživanjem surovega ali slabo obdelani toplotno mesa. Obstajajo primeri okužbe toksokariaza jih jedo jagnjetine jetra.

manifestacije toksokariaza

Simptomi toxocarosis okužbe določi porazdelitev intenzivnosti ličink v organih in tkivih, imunski odziv, še posebej ljudi. Manifestacije toksokariaza ni specifična in se podobno kot druge črvi.

Toksokariaza običajno razvije nenadoma ali po kratek predhodno bolezen, ki se kaže v obliki pljučnih bolezni. Zdi se temperatura - nizka v blagih primerih in višje do 39 ° C in višje, včasih z mrzlico. kožni izpuščaji lahko pojavi urtikarije, angionevrotičnega včasih oteklina tipa.

V akutni fazi opazili pljučni sindrom različnih stopenj od blage do pojave akutni bronhitis, pljučnica, hudih napadov astme. Še posebej hudo pljučno sindrom se pojavlja pri mlajših otrocih. Včasih je bolečina v napadih želodcu.

Obstajajo primeri ščitnice lezij, kaže simptome tumorja. Ko se ličinke selijo v možgane: obstojna glavobol, krči, paraliza.

Pri otrocih je bolezen spremljajo slabost, blage razdražljivost, motnje spanja.

diagnostika

Najbolj značilna laboratorijske parametre toksokariaza visoka vsebnost eozinofilcev v periferni krvi. Relativna stopnja eozinofilijo lahko variira v širokem območju, v nekaterih primerih pa več dosegla 70-80%. Povečana vsebnost levkocitov. V kronični fazi bolezni akutnih kliničnih in laboratorijskih znakov razpadanja. Večina stabilne laboratorijski kazalci ostajajo povišane eozinofilcev.

Parazitološke diagnoza je redka in le ob prisotnosti tkiva določenih subjektov - granulomi in ličink in njihovo identifikacijo v študiji biopsije in oddelka materiala. To je možno, če biopsija jeter, pljuč, kirurški poseg. Uporaba imunološke reakcije omogočajo odkrivanje protiteles proti antigenom Toxocara. Običajno se uporablja ELISA izločanja-sekrecijski antigen, Toxocara drugi instar ličink.

Poišči diagnostični titer titra protiteles 1: 400 in več (ELISA). Titer protiteles 1: 400 označuje infekcija toda bolezen. Titer protiteles 1: 800 ali več kaže toksokariaza bolezni. V praksi se je pokazalo, da se neposredna korelacija med ravnmi protiteles in resnost klinične manifestacije toxocarosis vedno ne obstaja.

zdravljenje toksokariaza

Zdravljenje toksokariaza dovolj razvita. Uporaba Mebendazol (Vermoxum) medamin. Ta zdravila so učinkovita proti selitvi ličinke in niso dovolj učinkoviti proti oblike tkiv, ki so v granulomi notranjih organov.

Vermoxum (Mebendazol) 200-300 mg, na dan 1-4 tednov. ponavadi niso opazili neželenih učinkih.

Medamin uporablja v odmerku 10 mg / kg telesne mase na dan z večkratnim ciklov 10-14 dni.

Albendazol dajemo v dozi 10 mg / kg telesne teže na dan, v dveh deljenih odmerkih (zjutraj, zvečer) za 7-14 dni. Med zdravljenjem toxocarosis potreben nadzor in analizo krvi aminotransferaza (toksični učinek pripravka na jetra).

Kriteriji učinkovitosti zdravljenja: izboljšanje splošnega zdravstvenega stanja, postopno zmanjševanje manifestacij toksokariaza, drobljenju eozinofilijo in specifičnih protiteles titrov. Treba je opozoriti, da je učinek zdravljenja pred pozitivne dinamike sprememb v krvi. V ponavljajoče kliničnih simptomov, je obstojen eozinofilija in pozitivno imunološko reakcijo izvedemo večkrat ciklov zdravljenja.

Napoved in preprečevanje

Napoved na toxocarosis ugodno za življenje, vendar pa je v masivni okužb in hudih poškodb notranjih organov, zlasti pri bolnikih z okvaro imunosti, smrt je mogoče.

Preprečevanje toksokariaza vključuje osebno higieno, sanitarne izobraževanje otrok veščin. Pomemben preventivni ukrep je pravočasen pregled in deworming psi. Najbolj učinkovito zdravljenje mladičkov v 4-5 tednih starosti, in brejih samic.