Pagetova bolezen

Pagetova bolezen (osteitis deformirajoči, osteodistrofije) - patološko stanje, v katerem se postopek sinteze moten ali normalno reparacijo kosti zaradi zunanjih in notranjih vplivov.

Bone v Pagetovi bolezni postal mozaik v strukturi, krhki in nagnjeni k zlomom.

Pregled

Bone - je dinamičen sistem, v njeni naselitve fosfati, kalcija in magnezija, in če je potrebno, se sprostijo ti elementi (izperemo potrebam telesu) iz kosti skeleta.

Ker so kosti v procesu življenja podvržen nenehnim regeneracijo (celice so uničeni in jih nadomestiti z novimi), Pagetova bolezen krši normalen proces obnove kosti.

Kot rezultat, kosti postanejo pokvarjena, njihova struktura je razdeljena, tako da so deformirani, zvit, in preneha postanejo krhke, da v celoti opravlja podporne naloge.

razlogi

Pagetova bolezen pojavi po 40-50 letih, napreduje kolikor starosti. Do 3-4% prebivalstva Evrope in Rusije so začetni znaki bolezni. Moški pogosto zbolijo.

Natančen vzrok še ni znan, imenuje naslednje različice:

• Motnje s kalcijem in fosforjem presnovi različnih držav
• Vpliv virusnih bolezni, zlasti kroničnih nosilcev virusa. Posebna vloga virusa ošpic
• Dednost. Vsi člani družine bolne priporoča dinamično opazovanje pregledu krvi na ravni določenega encima (alkalne fosfataze), in X-žarki kosti
• Morda je kombiniran učinek obeh dejavnikov. Rezultat je degenerativna procesa - motnje kosti in pravočasno dobavo njegovo obnovitev, kosti postanejo mehka, zgosti in ne prenesejo običajne obremenitve.

Spoštovane dve obliki Pagetovi bolezni: monoossalnaya (prizadene kosti) in poliossalnaya (ki prizadene več kosti).

Ni generalizirane lezij, torej trpijo le nekaj kosti, ta bolezen je drugačen od večine drugih podobnih bolezni - kronični osteomielitis, akromegalijo, metastatskega kosti.

Pagetova bolezen je bolezen predispozicijski za nadaljnjo tvorbo kosti sarkoma.

Spremembe v kosti

Pagetova bolezen procesa sprememb kosti je neprekinjeno, ni povezava kosti sprememb s tovorom.

Glede na prevlado procesov osteolizo (resorpcije kosti) in tvorbo kosti (rekonstrukcija kosti) bolezen je razdeljen na tri faze:

• Osteolitičnimi ali začetna obstaja resorpcija odsekov kostnih da se tvori značilnim votlih jam
• Aktivne s kombinacijo obeh postopkov, je hkratna Postopek za oblikovanje votlih lukenj in kosti razraščanje. Na sklepih stare in nove kosti razkrila postavo "vezi." Kosti hkrati neenakomerno celično strukturo
• Neaktivna v tej fazi je osteosclerosis - zamenjava kostnega vezivnega tkiva.
• Bone spremeni lastnost - dolge kosti so ukrivljena in spiralno krivulje, hrapavost kosti. Bone zgostitev, njihova teža je zmanjšana. Če pred tem lobanje je njegova debelina 3-5 cm, ki vodi do deformacije obraza in glave. Ko se poškodba hrbtenice vretenc povečal obseg ali sploščen, tvori ukrivljenost hrbtenice.

Simptomi Pagetovi bolezni

Simptomi Pagetovi bolezni je odvisna od obsega škode in vrsto prizadete kosti. Najprej, obstaja

• kostne lezije na območjih blizu skupno in skupno udeležbo v bolezni,
• bolečine v kosteh neprekinjeno, dolgočasno ali bolečina, so slabše po mirovanju ali v mirovanju,
• togost sklepov in omejeno mobilnostjo v njih,
• otipljiv zadebeljeni in neredne kosti robovi, zlomi se pogosto pojavljajo od manjših vplivov,
• noge upognjena v obliki črke X ali O, čeprav lahko obstajajo tudi druge možnosti.
• spet postane sklonil, zaskrbljen zaradi bolečin v hrbtu,
• spreminja obliko glave in obraza,
• stisnjen živčne končiče med vratnih vretenc ali druga, s tipično sliko nevritis,
• lahko pride do izgube vida in sluha, zaradi težav s kosti lobanje.

Včasih proces osteolize (uničenje kosti) gre v preoblikovanju tumorja.

diagnostika

Za laboratorijske bolezen študiji osumljenca Pagetovo poteka s kri opredelnie kalcij, magnezij, fosfor in zlasti alkalne fosfataze, natančno odraža stopnjo degenerativnih procesov v kosti.

X-žarki prizadetih kosti, ki so potrebni za vzpostavitev tipičnih sprememb - celularnosti, področja resorpcije kosti. To se redno izvaja za nadzor procesa.

Imenuje več kosti scintigrafijo - uvedbo radioizotopov, ki se kopičijo v kosteh in študijo slik, posnetih z ravni distribucije drog.

Zdravljenje Pagetovi bolezni

Zdravljenje Pagetovo boleznijo se ukvarjajo z ortopedskimi zdravniki. Nadzorujejo proces bolezni in preprečevanje njenih zapletov.

Temelj zdravljenja so posebne droge - bisfosfonate - ksidifon, ostak, skelid, osteotab in drugi. Lahko bistveno upočasni proces preoblikovanja (obnovo) kosti, vendar je sprejem pa bo dolgo.

Pagetova bolezen ni povsem pozdraviti, vendar upočasni pomembno v mnogih letih. Tečaj traja približno šest mesecev, po potrebi ponovimo. Droge so nekatere stranske učinke. Zato, odmerek in trajanje uporabe določil zdravnik.

Ko se simptomi bolečine uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila - ibuprofen, diklofenak, paracetamol, ketoprofen odmerek zdravnik določi. Potrebuje vnos kalcija in vitamina D, kot so aktivno preživeli na preoblikovanje kosti.

V primeru stalnih zlomov lahko zahtevajo protetičnih sklepov ali namestitev posebnih struktur za ohranjanje kosti. S porazom obravnave se uporablja za izboljšanje sluha in protetike.

zapleti

Glavni zapleti Pagetovi bolezni vključujejo:

• patološki zlomi z motnjami gibanja,
• izgubo sluha s spremembami v kosti notranje površine ušesa,
• razvoj kosti sarkomom na mestu patološkega procesa.

Zato morate pravočasno zdravljenje in opazovanje na ortoped, ki bo preprečil ali bistveno upočasni nastanek zapletov.