Postcholecystectomical sindrom

Postcholecystectomical sindrom - skupni izraz, kar pomeni bolezni, neposredno ali posredno povezani z delovanjem odstranitve žolčnika, kot boleče spremembe, ki se pojavljajo v telesu po operaciji, pestro in ni vedno omejena na žolču načine.

Razlogi postcholecystectomy sindromom

Pomembno vlogo pri razvoju sindroma postcholecystectomy igra poraz zunaj jeter žolčevodov.

Žolčni kamni so najpogostejši vzrok nadaljevanje bolečine po odstranitvi žolčnika in reoperations.

V redkih primerih se lahko sindrom vzrok postcholecystectomy postane cista žolčevoda.

jetrne bolezni so v nekaterih primerih vzrok za nezadovoljivo zdravstveno stanje bolnikov po odstranitvi žolčnika.

Enako pomembno je razvoj žolča zastoju, ki je vzrok za razvoj ali rast jetrne funkcije po operaciji.

Odstranitev žolčnika nad žolčnih kamnov ne razreši bolnik presnovnih motenj, je nagnjenost k kamnov shranijo in po operaciji.

Kaotičnih pretoka žolča v črevesju po odstranitvi žolčnika daje maščobe prebavo in absorpcijo, zmanjša bakterijska črevesna vsebina vodi do kolonizacije dvanajsterniku ter oslabilo rast in funkcijo normalne črevesne mikroflore.

manifestacije

Slika sindrom postcholecystectomy je odvisna od dejavnikov, ki prispevajo k bolezni.

označen z:

• bolečine v desnem zgornjem kvadrantu in nadželodčnem območju, ki sega do hrbta in desni lopatico,
• lahko povzroči zlatenico in srbenje kože,
• prebavne motnje (slabost, občutek grenkobe v ustih, napenjanje, nestabilen blata, zaprtost, driska).

sindrom Diagnoza postcholecystectomy

Diagnoza bolezni - je ugotavljanje sprememb na jetrih, trebušne slinavke, ki so vzrok za trpljenje bolnikov s celotnim kompleksom sodobne laboratorijske in instrumentalnih metod preiskave, ki vključujejo

• Določanje krvne koncentracije bilirubina,
• alkalne fosfataze,
• gammaglutamiltransferazy,
• alanina in asparaginska transaminaze,
• lipaza, amilaza, elastaza I.

Laboratorijske študije so bile izvedene med ali v 6 urah po koncu od bolečin očitno, kot tudi v dinamiki.

"Zlati standard" diagnostična verjamejo ERCP in mišice zapiralke z Oddi manometrom (na voljo doslej le omejeno število raziskovalnih centrov).

zdravljenje

Zdravljenje bolnikov z postcholecystectomic sindromom mora biti obsežen in je usmerjena k odstranitvi funkcionalne in strukturne obolenj jeter, žolčnih vodov (kanalskih in sfinktra), gastrointestinalnega trakta in trebušne slinavke, ki so osnova trpijo in so vzrok za iskanje zdravnika.

s pogostimi majhnimi krmljenja (5-7 krat na dan), imenuje se spoštovanje hrane z nizko vsebnostjo maščob (40-60g na dan rastlinskih olj) izključena ocvrte, začinjene, kislih živil.

Za anestezije se lahko uporablja Drotaverinum, mebeverin.

V primerih, ko medicirane poskusili vse izvedb, in nobenega učinka zdravljenja za ponovno vzpostavitev prehodnosti operacijo žolčnika trakta se izvaja.

Da bi odpravili relativen pomanjkanjem encima, izboljša prebavo maščob, uporabljenih encimskih preparatov, ki vsebujejo žolčne kisline (Festalum, panzinorm forte) v povprečnih dnevnih odmerkih.

Prisotnost skriti in bolj očitno prekrškovnem prebavo maščob pomeni dolgoročno uporabo encimov kot terapevtske in profilaktične namene. Zato, trajanje zdravljenja je individualno.

Pogosto odstranitev žolčnika spremlja motenj črevesne biocenoze.

Če želite obnoviti črevesno mikrofloro prvotno imenoval antibakterijskih zdravil (doksiciklin, furazolidon, metronidazol, intetriks) kratke 5-7 dan tečaje (1-2 tečajev).

Potem, zdravljenje z zdravili, ki zmanjšujejo črevesno mikrobno pokrajino prispevajo k rasti normalne mikroflore (npr bifidumbakterin, lineks).

V 6 mesecih po odstranitvi bolnikov žolčnika mora biti pod zdravniškim nadzorom. Spa zdravljenje primerno priporočiti ne prej kot v 6-12 mesecih po operaciji.

preprečevanje

Preprečevanje sindroma postcholecystectomy bo kompleks pregled prebavnega sistema (jeter, žolčnega trakta, trebušne slinavke, želodca, dvanajstnika) pred operacijo za odkrivanje funkcionalne in organske spremembe.