Bruceloze

Bruceloza - harakterizuescheesya bolezen poraz mišično-skeletnega sistema, živčnega, reprodukcije in drugih sistemov.

Brucella so odporni na zunanje okolje. V vodi so shranjeni več kot 2 meseca, mleka, - 40 dni, BRYNZA - 2 mesecev, v surovem mesu - 3 mesece, slanega - do 30 dni, volne - 4 mesece. Brucella so ubili, ko je segreto in izpostavljeni mnogim razkužila.

Od bolno osebo, ki je zdrava Brucella ne prenaša. Rezervoar in vir okužbe so domače živali (ovce, koze, krave, prašiči, psi redko).

Okužba z bolniškega stiku živali bruceloze zgodi, hrane in zraka načine. Okužba s stikom najpogosteje pojavi ob stiku s kožo plodovnice (pomoč v hotelih, jagnjitve, ko skrbi za novorojenih telet, jagnjet). Pogosto okužene z veterinarje, tele, pastirji in drugi. Okužba se lahko pojavi v stik z mesom, okuženih živali, gnoj.

Brucella prodre v najmanjše poškodbe kože. kontaminacija hrane pogosto pojavlja skozi surovega mleka, kot tudi pri uporabi mlečnih izdelkov (sir, sir, maslo). Kontaminacija lahko pride skozi zrak pri vdihavanju prahu, ki vsebuje Brucella (na pašnikov in vsebin znotraj ograde ovce), kot tudi v laboratorijih na varnostnem kršitve. Ta pot okužbe je relativno redka. Pogosto bolne osebe delovno sposobnih (18 ~ 50 let). V večini primerov je to strokovno bolezen.

simptomi bruceloze

Bruceloza poteka z zaužitjem 10 mikrobov. Odvisnih okužbe microtraumas kože, sluznic prebavnega in dihalnega trakta. Na mestu na vratih kakršne koli spremembe ne razvijejo okužbe. Po limfna Brucella dosežejo bezgavke. Množenje in kopičenje mikrobov, ko pride bruceloza predvsem v bezgavkah, iz katerih Brucella občasno vstopijo v krvni obtok.

Za brucelozo je značilna hude alergijske adaptacijo organizma. Bruceloza je značilna težnja kronične predmeta, ki je povezana s podaljšanim bivanjem v Brucella organizmu.

Po trpijo bruceloza oblikovali odpornost, vendar ni zelo dolgo, in po 3-5 letih lahko ponovno okužbo. Vsaka okužba ne vodi v razvoj bolezni. Odziv je odvisen, verjetno na stanje imunskega sistema. Pri nekaterih posameznikih, okužba pojavi brez manifestacij, v drugi razcvetu infekcij, ali je prišlo do samega začetka, kot je kronična. Ulice z zelo šibkim imunskim sistemom, tudi v živo cepivo, bruceloza lahko povzroči reakcijo, ki spominja na bolezen.

Znaki akutnega bruceloze

Inkubacijska doba za akutno nastopom bruceloze lahko traja približno 3 tednov, vendar je inkubacijska lahko traja več mesecev.

Ostrosepticheskaya oblika je značilna visoka vročina (39-40 ° C in več). Kljub visoki in zelo visoko telesno temperaturo bolnikovega stanja je dobra (pri temperaturi 39 ° C in nad bolnika lahko preberete knjigo, igrajo šah, gledanje televizije, in tako naprej. D.). Ta oblika bruceloze ne ogroža življenje bolnika, tudi brez zdravljenja, se konča v okrevanje.

Manifestacije kronične bruceloze

Sindrom označen s kronične oblike zastrupitve (slabost, glavobol). Skupne lastnosti vključujejo dolgo nizka temperatura, slabost, povečana razdražljivost, slabo spanje, motnje apetita, zmanjšano učinkovitost. Skoraj vsi bolniki so povečane bezgavke. Pogosto je pokazala povečano jetra in vranico. Glede na to, da je zaznamoval poraz sklepov, živčni in reproduktivni sistem. Če lahko bruceloze biti druge poškodbe (pljučnica, miokarditis, in druge poškodbe oči.), Pa so manj pogosti.

Poraz mišično-skeletnega sistema je najpogostejša manifestacija kronične bruceloze. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v mišicah in sklepih, še posebej v večjih. Najbolj prizadeto koleno, komolec, rama, kolk v sklepih, redko - majhne sklepih na rokah in nogah. Oteklih sklepov, je mobilnost v njih omejena, koža nad njimi, kot pravilo, normalne barve. Kršitev mobilnosti in deformacijo v sklepih, ki jih je rast kostnega tkiva. Gre za hrbtenico, po navadi v ledvenem delu hrbtenice.

Poraz živčnega sistema, ki je najbolj pogosto videti v kronične bruceloze

• nevritis,
• polinevritis,
• radiculitis.

Centralni živčni sistem (mielitis, meningitis, encefalitis, meningoencefalitis) so redki, vendar se pojavljajo precej dolgo in težko.

Spremembe v reproduktivni sistem pri moških pojavijo

• orhitis,
• epididimitis,
• zmanjšano spolno funkcijo.

so opazili ženske

• salpingitis,
• metritis,
• endometritis.
• je amenoreja, lahko neplodnost pojavi.

Nosečnice se pogosto pojavijo splav, mrtvorojenost, prezgodnji porod, prirojeno bruceloze pri otrocih.

Včasih pride do sprememb v očesu (iritis, horioretinitis, uveitis, keratitis, optičnega atrofijo in drugi.). Ko aerogene Okužba se pogosto razvije pljučnica počasen trenutno bruceloze, ki neuspešno zdraviti z antibiotiki. Lahko miokarditis, endokarditis, aortitis in drugih motenj kardiovaskularnega sistema.

zdravljenje

Načela in metode zdravljenja je odvisna od oblike bruceloze. Zdravljenje z antibiotiki lahko dobimo učinek le, če ostrosepticheskoy (akutni) obliko bruceloze, kronične oblike antibiotikov ima sekundarno vlogo, glavni pomen je terapija cepivo.

Zdravljenje akutne oblike bruceloze

V tej obliki je potrebno predpisati antibiotike v relativno visokih dozah. Nezadostna dozirna prezgodnje odpovedi in povzroči razvoj zdravil za nadaljnje oblike kronične bruceloze. Antibiotiki treba nenehno dati.

Tetraciklin - 0,5 g na 6 ur v 3-6 tednih, za prvih 2 tednih, poleg tega pa se uporablja streptomicin (intramuskularno) pri dozi 1 g po 12 urah. Tetraciklin je kontraindiciran pri nosečnicah in otrocih do 8 let.

Če ni mogoče uporabiti zgornjo shemo lahko določite Biseptolum (kotrimoksazol) za 6 tablet na dan za 4 tedne. Kombinacija Biseptol rifampicina (900 mg na dan) daje najboljše rezultate. Ko so celoten potek recidivov redki. Dodeli vitamine.

kronične oblike zdravljenja

Antibiotiki za kronične oblike bruceloze so bili neučinkoviti. Glavna vloga v teh oblikah igra dodeljevanja drog z nespecifične in posebne ukrepe desenzibilizacijskega. Pri kroničnih oblik zdravljenja cepivom najučinkovitejše, ki ni le desinzibilizacijsko dejavnost, temveč tudi stimulira imunski sistem.

Bolniki dajemo vitamin kompleks, nespecifične stimulatorji hematopoeze (pentoxyl, nukleinovokisly natrijev metatsil). V zimskem času, je nujno, da se opravi splošna ultravijolično obsevanje. Uporabna antihistaminiki (Pipolphenum, Suprastinum et al.). Ko izražene vnetne spremembe (orhitis, nevritis et al.) Namenski kortikosteroidi (40-50 mg prednizona za 2-3 tednov ali primerljivih odmerkov drugih kortikosteroidov).

Za posebne desenzibilizacijo in izboljšanje imunosti uporablja vaccinotherapy. Z akutne alergijske preureditev brucelin uporabo, vendar pogosto posebnega (ubit) terapevtskega cepiva. Cepivo živo je predpisana le za preventivne namene. Predlagale različne metode cepljenju: intravenozno, intramuskularno, subkutano in intradermalno. Treba je opozoriti, da lahko nepravilni dozirna cepivo poslabšajo bolezen (prevelikega odmerka) ali z odsotnostjo izrazitim učinkom (v majhnih odmerkih). V zvezi s tem je izbira načina dajanja, in izračun posameznega odmerka igra veliko vlogo.

Najbolj pogosto pri zdravljenju kronične bruceloze prejetih subkutano in intradermalno dajanje cepiva. Subkutano cepivo na tekočem poslabšanja bruceloze in resnosti procesa. Pomembno načelo zdravljenja cepiva za je izbor posameznih odmerkov. V nekaterih ukrep reakcijske resnost je bila ocenjena z Burne intenzivnost vzorca. Subkutana uporaba pogosto začnejo s 10-50 milijonov mikrobnih celic. Če so lokalne in splošne reakcije odsoten, je cepivo povečano dozo na naslednji dan. Za zdravljenje takih dozi izberemo, kar povzroči zmerno reakcijo. Po injekciji cepiva, ki šele potem, ko izgine reakcijo na prejšnji uporabi cepiva. Ko je bil odmerek na koncu seveda prilagojena 1-5 milijard mikrobnih celic.

Intradermalno terapija cepivo je bolj nežen. Ta metoda se uporablja v fazi nadomestil, temveč tudi v prehodnem bruceloze v latentni obliki. Z resnost kožnih reakcij izberemo razredčitev cepiva operacijskega (to povzroči lokalne reakcije v obliki pordelost kože s premerom od 5 do 10 mm). Cepivo injicirali intradermalno v palmarno površino podlakti na prvi dan 0,1 ml 3 mesta nato dnevno 1 injekcijo in naravnamo na dan 8 do 10 injekcij. Če se reakcija cepivo zmanjša, nato bolj koncentrirano razredčiti.

Imejte v mislih, da tudi s popolno izginotje vseh kliničnih manifestacij, od 20-30% v prihodnosti lahko pride do poslabšanja bolezni.

Napoved za življenje pod ugodno bruceloze.

Preprečevanje bruceloze

Preprečevanje bolezni temelji na boju proti bruceloze domačih živali.

Skladnost s preventivnimi ukrepi v oskrbo živali.

Cepljenje in cepljenje živo cepivo antibrucellar osebe, ki jim grozi bruceloze.