Bakterijska vaginoza

Bakterijska vaginoza - vaginalne microecology kršitev. To je najbolj pogosta pri ženskah v rodni dobi.

Predisponirajoči dejavniki, ki vodijo razvoj bakterijske vaginoze, vključujejo:

• uporabo protibakterijskih zdravil;
• dolgotrajna uporaba intrauterinih kontracepcijskih pripomočkov;
• Uporaba kontracepcijskih tablet;
• že prenašali vnetnih bolezni urogenitalnega trakta;
• hormonsko stanje, ki ga spremlja menstrualne nepravilnosti;
• spremembo v stanju lokalne imunosti;
• Učinki nizkih doz ionizirajočega sevanja;
• poudarja, da na telesu.

Pri 60% žensk z bakterijsko vaginosis, ugotovljene kršitve microecology kolona (črevesna dysbiosis).

Znaki bakterijske vaginoze

Glavna značilnost - pritožbe odvajanja, ki imajo neprijeten vonj, ki označujejo le 50% žensk. Izolacija pogosto zmerna, vsaj - težka, v nekaterih primerih so lahko odsotni. Izbor iz bakterijske vaginoze je sivkasta-bel, homogena, brez strdkov, imajo specifičnega "ribica vonj"Ki je lahko stalna, manjka, se pojavi med menstruacijo in spolnim odnosom.

Trajanje teh simptomov, se lahko izračuna za let. Ko je dolžina sedanjega postopka dodeljevanja pridobi rumeno-zelene barve, postane bolj gosta, pogosto podobni skuto, imajo sposobnost, da Pena, rahlo viskozna in lepljive, enakomerno porazdeljenih po steni vagine.

Drugi očitki, predvsem srbenje in sečil občasni: lahko so popolnoma odsotni ali pa so občasno. Pogosto ženske z bakterijsko vaginozo pritožujejo pretirane menstrualne krvavitve, bolečine v spodnjem delu trebuha, adneksitisa.

Ob istem času, v nekaterih primerih, nekateri bolniki ne kažejo nobenih znakov bolezni.

Draženje vulve in vagine je redko, da loči bakterijske vaginoze, kandidoze in trihomoniaze, ki jo običajno spremlja močnega srbenja.

diagnostika

Predhodni diagnozo bakterijske vaginoze se lahko napaja že v medenici izpit. Po pregledu proizvajajo nizko nazaj ob odvajanje od vaginalne trezorju.

Diagnoza se lahko izvede v prisotnosti 3 naštetih funkcij 4:

• posebnost odvajanja;
• kislost >4,5 (normalno 3,8-4,5);
• aminotest pozitivna;
• razpoložljivost "ključ" celice. Tako imenovani "ključne celice" Predstavljajo zrele epitelijske celice (površinski vaginalnega epitela plast), celotno površino, ki je gosto in v veliki količini vezana mikrobov.

Izpolnitev enega preskusa 4 ni dovolj za diagnozo.

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza velja optimalna organizacija lokalnih terapevtskih ukrepov. Dobro terapevtski učinek je prikazan pri formulacijah iz skupine, ki jo sestavljajo nitroimidazolov (metronidazol, Trichopolum, metrogil itd), ki so dodeljene vaginalno v obliki tablet, tamponov ali svečk.

Obstajajo različne sheme kompleksno zdravljenje bakterijskih vaginosis, ki jo sestavljajo pri uporabi nitroimidazolov imenovana Tabletirana in aktualno sredstvo (1% vodikovega peroksida antiseptično raztopino "tomitsid", Benzalkonijev kloridi, itd ..), ki se izvaja nožnice namakanje.

Ko peletiziran nitroimidazolov imenovanju je treba upoštevati možnost stranskih učinkov v obliki disfunkcije gastrointestinalnega trakta, vrtoglavico in glavobol.

V hujših primerih bakterijske vaginoze temeljno načelo zdravljenja je uporaba antibiotikov širokega spektra za splošno lego vaginalne sluznice (klindamicin, oleandomicina, cefalosporini).

Pri dodeljevanju protimikrobna zdravila lahko širok spekter delovanja povzroči veliko stranskih učinkov, vključno golša drugih votlin (črevesje, itd).

Učinkovitost zdravljenje bakterijske vaginoze je ocenjen z izginotjem subjektivnih simptomov, dinamike kliničnih simptomov bolezni, normalnih laboratorijskih parametrov. klinični in laboratorijski pregled Prvi nadzor je treba opraviti v roku enega tedna po končanem zdravljenju, ponavljam - 4-6 tednov.

Med zdravljenjem je treba spodbujati spremljanje in nadzor nad uporabo metod ovir kontracepcije (kondomov).

Trenutno je eden od najbolj učinkovitih zdravil za zdravljenje bakterijske vaginoze je dalatsin se vaginalna krema uporablja 1 krat dnevno 3 dni. Potek zdravljenja - 3 dni. Ena polna aplikator ustreza enkratnem odmerku zdravila.

Med najbolj pogostih zapletov pri uporabi zgoraj navedenih pripravkov je treba opozoriti vaginalne kandidoze. Za njeno preprečevanje, je treba predpisati zdravil proti glivicam - nistatin do 2000 mg na dan skozi usta, hkrati z začetkom zdravljenja. Najbolj učinkovito zdravilo za nosečnice je flukonazol. Istočasno, za zdravljenje vaginalne kandidoze med nosečnostjo pogosto uporabljajo drog, kot klotrimazol, pimafutsin, Gino-Pevara, dafnedzhin sod.

Druga učinkovito sredstvo za bakterijsko vaginosis je antiseptik pripravek povidon-joda (betadina).

obeti

Ko se vse zgoraj opisanih postopkov lahko opazimo recidive, ki se pojavljajo v različnih obdobjih po zdravljenju. Očitno je to posledica dejstva, da je antibiotik, odstranitev patogenov, pogosto ne ustvarja pogojev za dovolj hitro okrevanje koristnih bakterij.

V zvezi s tem, v kompleksni terapiji v 10 dneh po primarnem zdravljenju mora vključevati biološkimi kot atsilakt, bifikol, laktobakterin bifidum in, glede na njihove posebne ukrepe za ponovno vzpostavitev normalnega ravnotežja laktobacilov v vagini in tako preprečuje pogostost recidivov bolezen.