Prolaktina pri ženskah in moških
Prolaktina (besede: lactogenic hormon lactotropic hormon mammotropny hormon) se sintetizira v sprednjem delu hipofize (adenohypophysis v). Glavni cilj organ prolaktina so prsi.
Znano je, da celice endometrija, posteljice, tankega črevesa, ledvic, jajčnikov in testisov, srcem, pljuči, jetri, vranico, pankreasa imajo-prolaktina izločajo sposobnosti. Poleg tega hormona estrogena sintezo srečata: ob povečanju izločanje prolaktina v krvi poveča.
funkcije
Prolaktina v človeškem telesu ima določene "dolžnosti":
- vključeni v rast in razvoj mlečne žleze v času pubertete pri dekletih;
- Stimulira rast lobules in mlečnih vodov v mlečnih žlez med nosečnostjo, s čimer pripravo prsi za dojenje;
- sodeluje pri razvoju mleka, kolostruma in kolostruma zorenja času dojenja;
- Materino mleko zagotavlja izpolnjevanje med hranjenjem otroka;
- bloki ovulacijo, tako da se prepreči nastanek nove nosečnosti med dojenjem (kontracepcijski ukrepi temeljijo na laktacije amenoreja);
- Zagotavlja analgetični učinek;
- sodeluje pri doseganju orgazma med spolnim odnosom;
- sodeluje v imunskem odzivu na vnetja, infekcije (posredno stimulira imunski sistem);
- vpleten v metabolizem vodnega soli;
- To vzpodbuja razvoj notranjih organov žlez lojnic in uravnava presnovo maščob;
- vpliva na sintezo testosterona;
- spodbuja oblikovanje običajnega semenčic;
- posredno vplivajo na sintezo mielina - snov, ki sestavlja ovojnice živčnih vlaken.
norme prolaktina
Prolaktina norme razlikujejo pri moških in ženskah:
- odrasli (ni noseča) ženska - 64-395mME / l oziroma 4 do 27-29ng / ml;
- odrasli moški - 78-380mME / l ali 3-18ng / ml.
Poleg vrednosti prolaktina pri ženskah odvisen od faze menstrualnega cikla:
- folikularni - 252-504mME / l ali 4,5-33ng / l;
- pred ovulacijo - 361-619mME / l ali 5-42ng / l;
- lutealni - 299-612mME / l ali 4,9-40ng / l.
Povečanje ravni prolaktina v krvi (hiperprolaktinemije)
- Fiziološki vzroki:
- obdobju novorojenčka;
- nosečnost;
- dojenje;
- stres;
- obrok;
- spolni odnos;
- spijo (takoj po prebujanju visoke ravni prolaktina).
- Patoloških vzrokov:
- bolezni hipofize in hipotalamusa (k znatnemu odvečnih standardov);
- akromegalija, Cushingov sindrom;
- hipotiroidizem;
- menopavza in premenstrualni sindrom;
- sindrom policističnih jajčnikov;
- androgenizma (ženske);
- ledvična odpoved;
- sarkoidoze;
- malignosti v bronhijev;
- Poškodba in operacija prsnega koša;
- herpes zoster;
- pogoste kiretaža;
- tuberkuloza;
- ciroza;
- pomanjkanje vitamina B6;
- galaktoreja;
- amenoreja;
- nekatere ginekološke bolezni (rak jajčnikov, endometrioze);
- anoreksija;
- impotenca;
- alkohola in drog;
- avtoimunskih bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
- pri nekaterih zdravil: estrogena, kontraceptivi, antiemetik (reglan), nevroleptiki (azafen, amitriptilin, imipramin), antihipertenzivi, antihistaminiki droge.
Razlogi za zniževanje ravni prolaktina:
- Kirurška odstranitev hipofize;
- Sheehan sindrom (nekroza 90% ali več hipofizi);
- Symonds sindrom (hipofize vaskularna tromboza);
- hormonsko aktivnih ovarijski tumorji;
- perenashivanie nosečnosti;
- prejemajo zdravila (bromokriptin, antikonvulzivi, kalcitonin, deksametazon, morfin, nifedipin, rifampicin, tamoksifen, danazol, bombezinski).
Indikacije za določanje prolaktina v krvi
Lactotropic določimo vsebnost hormona v krvi, je potrebno:
- ob izteku mleka iz dojk (pri ženskah brez nosečnostjo in dojenjem);
- z ginekomastija pri moških;
- pri ženski in moški neplodnosti;
- z motnjami ščitnice;
- v menstruacijskem ciklusu (disfunkcijske krvavitve iz maternice, amenoreja);
- za zdravljenje erektilne disfunkcije pri moških;
- glavoboli neznane etiologije;
- z motnjami vida;
- ko mastitis;
- hudo menopavzi;
- perenashivanii med nosečnostjo;
- v primeru težav z laktacije;
- pri diagnosticiranju spolnega infantilizem;
- pri boleznih reproduktivnega sistema.
Načini korekcijo ravni hormona
Popravljanje vrednosti prolaktina in zdravljenje hiper-ukvarja gipoprolaktinemii endokrinologu z nevrologu.
Najprej in predvsem, morate ugotoviti vzrok za odstopanje od norme prolaktina v krvi.
prolaktina hipotiroidizem
V primeru hipotiroidizem diagnozo ščitničnih hormonov so dodeljene dolge, včasih vseživljenjskega tečaje:
- tireoidin;
- Thyreocombum;
- L-tiroksina.
Prolaktina hiperprolaktinemije
Ko hiperprolaktinemije vodilni položaj v terapiji strel bromokriptin (Parlodelum), ki zavira sintezo dopamina. Trajanje zaužitja ustrezajo 6 mesecev pri funkcionalnem hiperprolaktinemije in 1-2 let v mikro- in macroprolactinoma.
Prav tako je možno uporabiti lizurid, tergurid, kabergolin in metergolina dihydroergocriptine. Sprejem teh zdravil se izvaja samo 1 krat na teden (ker mora Parlodelum vzeti vsak dan), ker imajo bolj podaljšano delovanje, in poleg tega imajo manj stranskih učinkov. Vendar pa je uspešnost sprejem spodaj.
Prolaktina pri tumorjih hipofize
Ko tumorjev rezultatov hipofiznih v odsotnosti zdravljenja bromokriptin izvedli kirurški odstranitvi tumorja preko nosne votline in obnovitev bromokriptin terapijo. V nekaterih primerih se radioterapija uporablja (radioterapija, kilocuritherapy).
Prolaktina sindroma policističnih jajčnikov
Pri bolnikih s sindromom policističnih jajčnikov in hiperprolaktinemije zdravljenje bromokriptin izvedemo z istočasnim stimulacijo ovulacije Clomid (klomifen).
Pri izbiri metode kontracepcije pri ženskah po normalizaciji prolaktina prednostno kirurškega sterilizacijo in sprejemanje pripravke progestinom (mini tabletke).
- Hipofize adenom
- Ginekomastija
- Hiperprolaktinemija
- Amenoreja
- Lactocele
- Bolezni prsnih
- Mastitis
- Policističnih jajčnikov
- Sklerokistoz
- Sekundarne amenoreje
- Dojenje mastitis
- Estradiol
- Estrogeni hormoni
- FSH (folikle stimulirajoči hormon)
- LH (luteinizirajoči hormon)
- Paratiroidni hormon
- Progesterona v krvi
- 17-On-progesteron
- Anti-Müllerian hormona (AMH)
- TSH (ščitnico stimulirajoči hormon)
- Vitamin E med nosečnostjo