Amoebiasis

Amebiasis (amebic kolitis, amoebic griže) - infekcija kaže ulcerozni lezije debelega črevesa in razvoj abscesov v različnih organih (najpogosteje v jetrih).

Amoebiasis je pogosta v mnogih državah, predvsem v tropskih in subtropskih območjih (do 50-80% v nekaterih od njih razširjenost populacije). Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), amoebiasis v stopnji umrljivosti od parazitske bolezni, na drugem mestu na svetu po malarije.

vrste

Klasifikacija Amebiasis WHO, 1970 priporoča:

• Črevesne amebiasis;
• Zunaj intestinalni amebiasis;
• Kožni amoebiasis.

V Sovjetski zvezi, in kožnim zunajčrevesne amebiasis šteje kot zaplet črevesnih oblik.

Intestinalno amebiasis lahko pojavi kot akutne, kronične periodičnih in kronično neprekinjeno izvedbi v različnih oblikah zaradi gravitacije.

Povzročitelj - za Amoeba. Življenjski cikel je sestavljen iz dveh faz - vegetativni in fazi mirovanja (cista) sledijo drug drugemu v odvisnosti od pogojev okolja. Razlikovati dve obliki obstoja Amoeba - in luminalna tkiva. Glavna vloga okužbe in širjenja človeškega amebiasis pripada Amoeba ciste. Pogosto amoebiasis zabeleži kot mešane okužbe (v povezavi z drugimi črevesnih nalezljivih bolezni).

Vir okužbe - bolniki s kronično ali tsistonositel obliki v remisiji. Bolniki z akutno ali kronično amebiasis pri bolnikih ponovitve med izpustom v okolje negotovih oblik vegetativnih iz patogena, ki niso na epidemije nevarnosti. Prevoz luminalna oblik in amebe ciste - pogost naravni pojav, ki je registrirana povsod in predstavlja stopnjo kontaminacije prebivalstva.

Mehanizem amebiasis okužba - fekalije v usta. prenosna pot amebiasis - hrana, voda, zatič. Največjo pojavnost amebiasis zabeležena v tropskih in subtropskih podnebjih.

Foto: amebe pod mikroskopom

Simptomi amebiasis

Inkubacijska doba - od 1-2 tednov do nekaj mesecev.

Manifestacije intestinalni oblika amebiasis

Intestinalno amebiasis manifestira postopoma povečuje krči bolečine v trebuhu (v glavnem v spodnjem levem delu trebuha), in mehko blato z znatnimi sluzi in krvi (maline žele).

Označen kot kuge, simptomov v obliki zmanjšane učinkovitosti, šibkost, palpitacije, znižanje krvnega tlaka. Akutni črevesne amoebiasis pojavi zniževanje v 4-6 tednih, vendar spontanega okrevanja in prečiščevanje organizma iz patogena redek.

V večini primerov se po odpustu po nekaj tednih ali mesecih zabeležili poslabšanje bolezni. V teh primerih je skupno trajanje bolezni (kronična oblika amebiasis) brez ustreznega zdravljenja - desetletja. Za to obliko je motnja označena s vsemi vrstami izmenjave (izločanja, pomanjkanja vitaminov, hormonskega metabolizma, anemija, in tako naprej. D.)

Simptomi zunaj črevesne oblike

Zunaj črevesne amebiasis je značilna lezij različnih notranjih organov. Amoebic pljučnica pojavi pri vnetnih sprememb v pljučih in razvije kot posledica uvedbe agenta lezij v debelo črevo ali jeter krvi legkie- ima dolgo trajanje in v odsotnosti specifičnega zdravljenja lahko nastanek pljučni absces. Amoebic meningoencefalitis (amoebic možganov absces) poteka s poudarjenimi manifestacij zastrupitve goriščni nevrološke rasstroystvami- označen s tvorbo več abscesov predvsem leve hemisfere možganov. Kožni amoebiasis označen s tvorbo razjed maloboleznennyh podrytymi z nazobčanimi robovi in ​​neprijetnih vonjav, ulkusi oblikovane na kožo presredka, genitalije, pri fistul in postoperativne rane.

diagnostika

• Identifikacija tkiva in velik vegetativne oblike patogena v pacientovo blato, sputum, vsebini abscesov, ki loči dno razjede. Preživite bris;
• Preučevanje krvnem serumu;
• Kolonoskopijo in sigmoidoscopy;
• Plain radiografija;
• Celotna krvna slika;
• ZDA amebic jeter absces za detekcijo.

zdravljenje amoebiasis

V primerih amebiasis pljuč toka zdravijo ambulantno. Hude oblike bolezni zahtevajo hospitalizacijo.

• V asimptomatski in / ali blago obliko črevesne amebiasis: hiniofon 500 mg 3-krat dnevno 10-20 dni ali metronidazolom 750 mg trikrat na dan za 10 dni (ne sme jemati istočasno ali naslednjega dne po zaužitju alkohol).
• Pri zmernih in hudih oblikah črevesno amebiasis: metronidazolom 5-10 dni, potem je seveda hiniofon emetina ali intramuskularno ne več kot 5 dni (s sistematičnim spremljanjem elektrokardiogrammy- tahikardija razvoj arterijske hipotenzije, je treba zdravilo biti dermatoze otmenit- kontraindicirana pri bolezni srca, nosečnost ).
• V zunajčrevesne amebiasis: metronidazol - 750 mg 3-krat na dan 5-10 dni ali emetina za 5 dni (amebiasis jetra - v kombinaciji s klorokvinom 600 mg / dan oralno v teku 2 dni, nato pa 300 mg / dan. . 2-3 tedne). Pri ugotavljanju povzročitelja bolezni v črevesju v poznejše ravnanje hiniofon seveda.

Napoved in preprečevanje

Brez zdravljenja, lahko amebiasis povzroči smrt bolnika. Pri zdravljenju izboljšanja običajno pojavi v nekaj dneh. Pri nekaterih bolnikih, simptomi razdražljivega črevesja (driska, krči bolečine v levem spodnjem delu trebuha), traja nekaj tednov po uspešnem zdravljenju bolezni. Možni recidivov.

Odvodniki od bolnišnice s popolno črevesa čiščenje s patogena ki določajo 6-kratno pregled blato, sprejete v intervalih 1-2 dni.

Za osebe, ki prebivajo v epidemijo nagnjeni regiji, zagotoviti za posamezne kemoprofilaksa akcijske drog univerzalna amebotsidnogo (hiniofon, metronidazol).

V sedanjem okolju pacienta izvedemo dezinfekcijo 3% Lysolom raztopino ali 2% natrijevega krezol.