Ošpice

Avtor - Chuklin Olga, splošni zdravnik, internist. Delovne izkušnje od leta 2003.

Ošpic je vysokozaraznym infekcijska bolezen. Če oseba, ki je zbolel za ošpicami, jih je oblikovala močno imuniteto.

razlogi

Ošpic povzroča virus RNA. Vir okužbe je bolan človek. Najbolj nalezljiva bolnik v prvih dneh bolezni.

Ošpic se prenaša s kapljicami v zraku. Kako na sluznico dihalnih organov, virus se širi skozi krvni obtok v organizmu.

Cepljenje proti ošpicam odraslih

Ker odraslih je bolezen bolj huda in visoko tveganje za zaplete, je nujno, da se cepljenje.

Nacionalni cepljenja razpored določa obvezno cepljenje odraslih do 35 let, kot tudi tiste, ki delajo z otroki, ne glede na starost.

Cepljenje omogoča nastanek človeškega imunskega sistema, ki zagotavlja zaščito pred ošpicami za približno 20 let.

Da je treba cepiti lahko tako v javnem in komercialnem kliniki. Na tej točki se lahko cepijo v eno-, dvo- ali tri-komponentnih cepivi (proti ošpicam, mumpsu, ošpicam, ošpicam, mumpsu in rdečkam). Smiselnost vsakega od teh cepljenk se določi individualno zdravnik.

Cepljenje se izvaja dvakrat v razmiku 3 mesecev.

Zapleti po cepljenju

Najpogostejši zapleti pri cepljenju proti ošpicam pri odraslih so:

• dvig temperature za 5-15 ur (včasih do 40 stopinj), ki ima do štiri dni. To lahko sestrelili antipiretiki, kot je paracetamol.
• poleg temperature lahko zapleten za rinitis, kašelj, blag izpuščaj.

Ker je cepivo vsebuje delce antibiotikov in jajčnih beljakovin, se lahko razvije alergijska reakcija (pod pogojem, da gre za alergijo na teh komponent prej).

Možno je tudi, poslabšanje kroničnih bolezni.

Resni zapleti so redki.

In domačih in tujih cepivo prenese enako.

ošpic simptomi

V poteku bolezni ločimo štiri obdobja:

• inkubacijska;
• kataralna;
• med izbruhom;
• okrevanje.

Tipično za ošpice

Inkubacijska doba za vse klinične manifestacije niso prisotni. V večini primerov je potrebno od 7 do 14 dni, le redko lahko do 21 dni.

Klinični znaki ošpic pride med simptomov prehladnih. Za kataralni je obdobje značilni naslednji simptomi:

• splošna oslabelost, telesne bolečine;
• glavoboli;
• povečanje telesne temperature od 38 do 40 stopinj;
• nahod z obilo značaja sluz razrešnice;
• Virusni konjunktivitis (vnetje sluznice oči);
• boleče suh kašelj;
• povečanje v materničnem vratu bezgavke;
• bolečine v grlu pri požiranju.

Prehladnih manifestacije obdobje traja do 5 dni, ob koncu tega obdobja bolnikovo stanje izboljša, se zmanjšajo zastrupitve simptomi.

Toda glede na dan v telo bolnikove temperature znova in poslabšanju zdravja dvigne. Obdobje izbruh.

Foto: tipični ošpice izpuščaj
V obdobju izpuščaj značilni izpuščaj, koprivnica - makulopapularen, izpuščaj žarišča ponavadi združita.

V zgodnjih lezije se pojavijo na glavi, vratu in zgornji del prsnega koša.

Kasneje, izpuščaj razširi na celotno telo, seveda.

Izpuščaj na telesu pacienta poteka tri dni, nato elementov bledo brazgotine.

Ko se izpuščaj na njegovo bledo telo začne obdobje okrevanja bolnika. elementi izpuščaja pojavljajo področja pigmentacija na kraju samem. Telo temperatura normalizirajo.

Takšno stanje je značilno za tipične seveda ošpic, včasih je netipično seveda.

atipične ošpice

Z atipične oblike ošpic vključujejo naslednje:

• mitigirovannaya;
• hypertoxic;
• hemoragični.

Ko oblika mitigirovannoy pacientov

• Obstaja rahla prehladnih pojavov;
• subfebrile temperatura dvigne na nivo (38 stopinj);
• izpuščaj posamezni elementi in bledo.

Ta oblika ošpic lahko zgodi, kadar ga dajemo pacientu gama globulin pri bolnikih s šibkim imunskim ošpic.

Za hypertoxic značilno obliko

• prisotnost velikega števila telesno temperaturo (vročinska)
• hudo zastrupitev,
• znaki akutnega obtočil odpovedi (težko dihanje, cianoza nosno-ustnične trikotnika in prstov)
• manifestacije meningoencefalitisa (hud glavobol, gibalne motnje, motnje zaznavanja).

Za obliko hemoragične je označen s splošno zastrupitve in pojavom številnih krvavitve v koži, sluznicah, kri v urinu, blatu. Ta oblika je značilna zelo huda in pogosto vodi do smrti bolnika.

diagnostika

Diagnoza temelji predvsem na:

• Pazite, zgodovina bolnika,
• značilen izpuščaj in porazdeljeni telesa (začetek postopka z glavo)
• Trajanje obdobje lezij (običajno 3 dni).

Naslednji laboratorijski testi se izvajajo za potrditev diagnoze:

V zgodnjih fazah bolezni lahko kri iz vene in identifikacijo imunoglobulina M (IgM, zgodnja protitelesa) z virusom ošpic. Odkrivanje te vrste protiteles kaže na začetno fazo okužbe z virusom ošpic. Telo se je že začelo, da se ukvarjajo s to boleznijo.

Ko je povečanje ošpicam infekcija Titer IgM (protitelesa) proti virusu ošpic v štirih ali večkrat. Krvni test, ko v 2-3 tednih, je klinični znaki in zanesljiv kriterij infekcije ošpic.

Pozna protitelesa proti ošpicam virusom (imunoglobulin G, IgG), ni treba določiti diagnozo, saj so oblikovane po cepljenju in po bolezni. Generation G-imunoglobulini pojavi 1-2 mesecev po opravljenem ošpicam okužbo. Če oseba ni nikoli cepljeni proti ošpicam, njihov videz kaže, da je nekoč trpel ošpic. Prisotnost IgG varuje osebo pred ponovno okužbo.

zdravljenje ošpic

Če se znaki bolezni, se posvetujte z zdravnikom, terapevt, dermatologa ali nalezljive bolezni.

Če ima bolnik brez znakov ošpic zapletov, se pacient zdravi ambulantno. Hospitalizacija posameznikom z zapletenimi ošpic, če ne morete osamiti bolnika (ki živi v domu, vojaške enote).

Bolnikov, hospitaliziranih na infekcijski oddelek.

Ni specifičnega zdravljenja za ošpice.

Ošpice gammaglobulin velja samo v stiku in brez cepljenja v inkubacijski dobi.

ošpice Zdravljenje je le simptomatsko.

V navzočnosti telesa bolnikovega temperaturi več kot 38,5 stopinj dodeljena antipiretično drog:

• paracetamol;
• ibuprofen;
• ibuklin.

Imenujejo protivirusna zdravila:

• tsikloferon;
• Kagocel;
• Ingavirin.

Na hladno imenovan dekongestivi:

• rinonorm;
• vibracij;
• tizin.

Za lajšanje se uporablja vnetje v orofarinksa:

• miramistin;
• ingalipt;
• sperite kamilice, žajbelj, ognjiča.

Antibiotik terapija je indicirana le za razvoj bakterij zapletov (npr pljučnico, otitis). Antibiotiki za ošpicami se imenuje šele po ugotovitvi patogena, in glede na občutljivost teh antibiotikov.

Posledice in zapleti

V večini primerov je bolezen ugodna okrevanje brez neželenih učinkov. Vendar pa je za odrasle ošpice nosi veliko težji, kot otrok, in s tem poveča tveganje za nastanek zapletov.

Možne posledice ošpic, prenesene v odrasli dobi:

• Bakterijske zapleti (bronhitis, pljučnica, vnetje srednjega ušesa);
• izguba sluha;
• roženični ulkus, keratitis;
• Izguba znotraj bezgavke (bolečina kaže v trebuhu);
• encefalomielitis, je vzrok smrti bolnikov;
• trombocitopenična purpura (prisotnost krvavitve v ustni votlini, črevesja, sečil);
• redko - naraščajoče in transverzni mielitis.

Da bi preprečili razvoj zapletov, morate biti prepričani, da se cepijo. Ker tudi, če je oseba bolna, se bolezen nadaljuje na enostaven način in brez zapletov.

Ko so otroci cepljeni proti ošpicam

• Cepljenje z živim cepivom (morda v okviru kombiniranih zdravil) pri zdravih otrocih, 12 mesecev. Ponovno cepljenje je pokazalo, da otroci, preden jih vstopom v šolo. V prvih treh dneh po cepljenju izpostavljenost uporabljajo za profilakso sili (prednostno v prvih 72 urah po izpostavitvi). Pri posameznikih za uvedbo živim cepivom (4-5 dni po injiciranju), je možen razvoj simptomov, spominja na obrabljene različico bolezni (ti otroci niso nevarna za druge).
• Alternativna profilakso po stiku z bolnikom (prvih 5 dni) - normalni humani imunoglobulin (0,25 ml / kg, ne več kot 15 ml) za otroke do 1 leta, imunodeficialni pacienti in nosečnice.
• Otroci iz organiziranih skupin oddvojiti za 17 dni, če ga dajemo imunoglobulin - 21. dan po prvem izolacijo bolnih.
• Karantena ne uporablja za cepljene, ki si opomore od ošpic prej in odrasli.

Dajanje cepiva osebam prej imeli armaturo, ni prikazana (zaradi razvoja odpornih postinfection imunitete).