Davica

Davice - nalezljiva bolezen bakterije davici povzročene s kapljicami zraku prenašajo, je značilno vnetje sluznic prednostno roto in nazofarinksa, kot tudi pojavov zastrupitve in visceralnega.

Faktor virulenco patogenov - toksin, ki jih izloča.

Vir okužbe - bolnik ali nosilec za difterijski bacilov. Načini prenosa - v zraku, kontakt, manj hrane. Bolni ljudje skoraj vseh starosti, ki nimajo imunitete patogena in njegovega toksina.

Povzročitelj davice stabilna v okolju. Diphtheritic film, se shranijo za 3-5 mesece v prahu - do 2 meseca za hrano - do 12-18 dni, v kapljice sline levo na površini stekla na kljuke na vratih, otroške igrače, lahko davice bakterije vztrajajo 15 dni. Corynebacterium preživetje o okoljskih temah med jesensko-spomladanskem obdobju lahko do 5,5 mesecev, in ves ta čas shranjene patogene lastnosti začetnika.

Inkubacijska doba - 2-7 dni (po možnosti do 12 dni).

manifestacije davici

Davice orofarinksa začne akutno z mrzlico ali hlajenja, fervescence, pogosto ni višja od 38 ° C, čeprav je lahko višja temperatura v drugi dan bolezni. Hkrati pa obstajajo drugi znaki zastrupitve: glavobol, huda slabost, lahko omedlevica biti.

Od prvih urah bolezni se zdi, da zmerne bolečine v grlu, ko pogoltne, kar poveča čez dan. Submandibularne bezgavke so rahlo boleče, včasih zmerno povečala.

Vročinski obdobje traja več kot 3 dni. S temperaturo normalizacije izginile vse simptome zastrupitve, zmanjšana ali odstranjena bolečine v grlu pri požiranju.

Sluznice orofarinksa zmerno pordela z lokalizirano obliko davice. Značilno je, hiperemika regija ima ozko platišča mejijo film.

Sluznica je otečene tonzile, je relief zglajena. Film je prednostno na konveksni površini tonzile, debela, sivkasta-belo ali umazano sive barve z gladko sijajno površino, jasno omejeno robova enakomerno debelino po vsej, je težko odstraniti z lopatico.

Ko je film ima ostrovchatom izvedba v obliki otokov z nepravilno sedenje na Filmy ochertaniyami- - pokriva velik del tonzile tonzilarnega in na ovije vse amigdala. Film o mandljev brez zdravljenja izgine 6-7 dni.

V davici respiratornega trakta: grobo lubje kashel- golosa- hripavost zasoplost.

V davici nosu: težavnost nosnega dihanja, sanioserous vode iz nosnih prehodov.

zdravljenje

V sili hospitalizacija zaradi suma davici.

Davice serum čimprej injiciramo brez čakanja na laboratorijsko potrditev diagnoze / m ali / v dozirni obliki ustreznega klinične bolezni.

Pred uvedbo polnega odmerka porabili kožno ali vnetni preskus preobčutljivosti.

• Intradermalni test: davica antitoksin v 1: 100 razredčenja intradermalno dajanje, reakcijsko je pozitiven za tvorjenje infiltracije v 20 minutah po injiciranju.
• Veznice vzorec: davice v serumu pri razredčitvi 1:10 je vzbudil v lumen veznice enega očesa, je drugo oko kapljicah z raztopino 0,1 ml 0,9% natrijevega klorida.

Reakcijsko je pozitiven, če lokalna reakcija (srbenje, pordelost).

V vseh primerih (r. H. in nosilca) antibiotikov, kot je eritromicin 40-50 mg / kg / dan. (Največ 2 g / d.) Za 14 dni ali benzilpenicilina 100,000-150,000 ie / kg / dan. 4 uprava / m.

Preprečevanje davici

Davice izvedemo toksoid davice, ki je del kombiniranega drog - DTP, td, td.

Cepljenje otrok v prvih 4 letih priprav poteka trikrat DPT 4-6 let za uporabo ADS z zakonsko uvedbo, so bolniki, starejši od 6 let, običajno cepili s Td.

Ponovno cepljenje se izvede v 9-12 mesecih po popolnega cepljenja. Večkratna uporaba Td se izvaja pri 6, 11, 16 in nato vsakih 10 let.

V primeru bolezni v kolektivnih otrocih otroških, ki so bili v stiku z bolnikom preučiti bakteriološke in oddvojiti za 7 dni.

Obnovitev Ekstrakt se izvaja po dvojni negativni rezultati bakteriološko preiskavo.