Akutni tonzilitis (angina)

Avtor - Chuklin Olga, splošni zdravnik, internist. Delovne izkušnje od leta 2003.

Akutni tonzilitis (angina) imenuje infekcijska bolezen, pri kateri se vnetje mandljev.

Pri človeku je limfoidna obroč v grlu, tonzile ki jo tvori več, prednostno pa izpostavimo angina Nebnica.

Angina imenuje akutni tonzilitis še vedno napačen kot globalni "vneto grlo" praksa izraz imenovanim angine ( "angina pektoris»).

razlogi

Naslednji glavni vzroki za akutni tonzilitis:

• bakterije;
• virusi;
• glivice.

Najbolj razširjena med bakterijam je Streptococcus, veliko manj stafilokoki, pnevmokoki, atipične bakterije.

Vsak virusna infekcija respiratornega trakta lahko privede do tonzilitis.

Prispevajo k nastanku bolezni naslednji dejavniki:

• vdihavanje onesnaženega zraka v tovarnah, ali če živijo v velikih mestnih območjih;
• hipotermija;
• Prisotnost žarišč kroničnih okužb (faringitis, sinuzitis, nosnih polipov, vnetja srednjega ušesa, zobni karies);
• dolge nenadzorovano protimikrobna sprejem;
• slaba prehrana;
• pretirano kajenje.

Porazdelitev patogenov prebivalstva bolezni odraslih zgodi s kapljicami (med kašelj ali kihanje) redko kontaktnih gospodinjstvu.

Ko je kontakt-gospodinjstvo prenos širjenja s pomočjo skupne kuhinjski, gospodinjski pripomočki, s slabo osebno higieno.

vrste

Akutni tonzilitis klinični znaki se delijo na:

• kataralni (najbolj blaga oblika akutni tonzilitis);
• folikularni (gnojni mešički tvorjene na tonzile);
• lacunar (pus kopiči v vrzeli tonzile);
• ulceromembranose (tonzilarnega tvori prevleko, pri odstranjevanju površini, ki lahko ulcerirati mandlje).

Simptomi akutne tonzilitis

Po okužbi in pred pojavom kliničnih znakov vnetja mandljev (inkubacijska doba), lahko traja od nekaj ur do tri dni.

Klinični znaki akutne tonzilitis odvisna od vrste tonzilitis.

Prehladnih znakov akutne tonzilitis

Foto: rdečica mandljev, ko kataralna tonzilitis

Tako je, v obliki modrikastega jezika akutne tonzilitis razvija plitve sluznico mandlje.

Sprva je bolnik kaže znake zastrupitve, vendar sindrom zastrupitev je slabo izražena. Za zastrupitve je označen s takšnimi simptomi:

• naraste temperatura v 37-38 stopinj;
• zmerna slabost;
• rahel glavobol.

Pogosto prehladnih tonzilitis in brez povečanja temperature.

Lokalni simptomi pojavijo kasneje:

• vneto in suho žrelo;
• zmerna bolečina pri požiranju v grlu;
• tonzile otekle;
• zardevanje (pordelost) tonzile.

Racije v katarju tonzilarnega ne. Kataralna tonzilitis povzroča predvsem viruse, včasih je lahko zgodnji znaki drugih oblikah.

Ta vrsta akutni tonzilitis ima ugoden in blažji. Poleg znake bolezni, kadar lahko kataralni mandljev lahko znaki virusne poškodbe sosednjih organov:

• rinitis;
• vnetje žrela;
• laringitis.

Tri dni kasneje, je postopek na padec, ali pa gre za drugo, bolj resno, obliki tonzilitis.

Znaki lacunar in folikularna mandljev (gnojni angini)

Foto: foliklov in lacunar tonzilitis oblika

Lacunar in foliklov tonzilitis so vrste gnojnim tonzilitis, razvijajo bakterijskih okužb.

Obe vrsti začeli s sindromom izraženo zastrupitve:

• Telesno temperaturo dvigne v folikularni tonzilitisu do 39 stopinj;
• lacunary tonzilitis pojavi, ko dvig temperature na 40 stopinj ali več;
• bolečine po vsem telesu;
• mišična bolečina;
• hudi glavoboli;
• huda slabost;
• mrzlica;
• povečano slinjenje.

Pridružite se lokalne spremembe:

• močna bolečina v grlu;
• bolečine pri požiranju se lahko daje v uho;
• povečana submandibularnega in materničnega vratu bezgavke;
• Nežnost regionalne bezgavke;
• mandljev edem;
• pordelost mandljev;
• v folikularni obliki na tonzile so gnojni mešički - zaokroženo izobraževanju do 5 mm v premeru, belo in rumeno;
• z obliko lacunar na tonzile so kopičenje pus v reže tonzile, bele in rumene;
• praznjenja gnojni lahko pokriva celotno površino tonzile (gnojni plaka).

Trajanje klinične manifestacije teh dveh oblik je ponavadi do 7-10 dni.

Fusospirochetal oblika tonzilitis

Ulceromembranose tonzilitis ne povzroča kršitve splošnega stanja organizma. Značilen vidik je prisotnost racije sivkasta barvnih ko odstranimo ki cerativne lezije sluznice tonzile.

diagnostika

Če mora znaki akutne tonzilitis vedno uporabljajo za lokalni zdravnik ali audiologist zdravnika.

Self-zdravljenje ni treba ukvarjati s to lahko privede do zapletov ali za prehod v kronično obliko tonzilitis.

Diagnoza temelji na značilnih pritožb, zgodovine bolezni in seveda pregledu podatkov.

Zdravnik ima pharyngoscope - pregled ustne votline in žrela, ki zazna krajevne spremembe.

Smear izvedena z tonzil sluznice za določanje povzročitelja, in za izbiro zdravil za zdravljenje vnetja. Določa, kateri drogam občutljive patogen.

Obvezno za akutni tonzilitis opravi odvzem brisov tonzile izključiti davice.

Na splošno lahko analiza krvi so vnetne spremembe - pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov, levkocitoza.

Zdravljenje akutne tonzilitis

Pomembno! Ta razdelek je napisan v skladu z zvezno Standardno primarno skrbi za akutni tonzilitis

Zdravljenje akutne tonzilitis je treba opraviti strogo pod nadzorom zdravnika.

Obstaja splošna priporočila med zdravljenjem:

• izolacija bolnika v zasebni sobi;
• redno zračenje prostorov;
• Mokro čiščenje prostora dnevno;
• Izbor ločene posode za bolnika;
• pitje veliko tekočine;
• izjema je prevroča hrane;
• hrana mora biti topla, pire;
• Ne, ne moreš jesti začinjene, kislih živil (ki dodatno dražijo grlo).

Antipiretik droge bo izvedel pri temperaturi 38,5 stopinj ali več. Imenuje naslednjih zdravil:

• aspirina;
• ibuprofen;
• Nurofen;
• Paracetamol.

VEDNO vzročno zdravljenje (namenjen povzročitelja).

protivirusnih

Ko je virusna etiologija akutni tonzilitis uporabljajo protivirusna zdravila, vendar pa se v znanstvenih krogih se še vedno intenzivno razpravo o učinkovitosti teh zdravil. Nasprotniki protivirusne terapije upravičeno trdijo, da je imela njena tožba malo učinka. V tem trenutku so to najbolj priljubljena protivirusna zdravila:

• Kagocel;
• Ingavirin;
• Arbidol;
• Ergoferon.

Antibiotiki za akutni tonzilitis

Antibakterijska drog vzeta nujno gnojnimi (bakterijskih) oblike tonzilitis. Antibiotiki so širok spekter antibakterijske aktivnosti:

• Penicilini (Amoksiklav, Flemoklav, Augmentin);
• Makrolidi (Hemomitsin, azitromicina, Klatsid);
• Cefalosporini (cefixime, Zinnat, ceftriakson).

Odmerek, pogostost in trajanje sprejem so določene samo lečeči zdravnik.

Značilno je, da antibakterijsko zdravljenje je približno deset dni, vendar ne manj kot sedem.

antihistaminiki

Antihistaminiki se uporabljajo za lajšanje otekanje tonzile:

• diazolin;
• Tsetrin;
• Suprastin.

lokalna terapija

Obvezna v lokalni terapiji za akutni tonzilitis

• grgranje;
• namakalni spreji tonzile;
• resorpcije pastil, tablet.

Uporablja se za grgranje:

• furatsilin;
• vodikov peroksid;
• Raztopina natrijevega karbonata;
• morska sol;
• miramistin;
• klorheksidin;
• zeliščni čaji.

Izpiranje se lahko izvaja vsakih 1,5-2 ure, izmenično med več skladov.

Po postopku, ne piti v 30 minutah.

Namakanje sluzničnih mandljev izvaja:

• Ingalipt;
• Stopangin;
• kameton;
• geksoralom;
• Lugolova raztopina.

Pastile in lizike nimajo samo protivnetni učinek, ampak tudi bolečina razbremenilna:

• Falimint;
• Dr. mama;
• Septolete;
• Antiangin;
• Faringosept.

Zdravljenje akutne tonzilitis mora biti celovita, potem bo okrevanje precej hitrejše.

Bodite pozorni na potek zdravljenja.

Odvzem krajnika v akutni tonzilitis ni na voljo. To je lahko le, če imajo bolniki zaplet akutnega vnetja mandljev - paratonsillar otekline ali težave z dihanjem zaradi velikih tonzil velikosti.

Toda operacija tudi kontraindikacije:

• hude spremljajočih bolezni;
• nosečnost;
• bolezni krvi z motnjami koagulacije;
• aktivno tuberkulozo.

zapleti

Zapleti akutni tonzilitis so razdeljeni v lokalno in splošno.

Lokalne zapleti vključujejo:

• peritonsillar absces;
• absces vratu;
• laringitis;
• bronhitis;
• otitis.

Pogosti zapleti vključujejo:

• revmatična bolezen srca, spoji;
• glomerulonefritis (vnetje ledvic);
• meningitis (vnetje membran možganov);
• toksičnega šoka (zastrupitve produkti mikroorganizmov);
• sepsa (bakterije iz vstopa v krvni obtok in se razširila po celem telesu).

Da bi preprečili je razvoj komplikacij je potrebno za pravočasno zdravljenje akutne tonzilitis.

preprečevanje

Preprečevanje akutne tonzilitis vključuje:

• osebno higieno.
• povečanje obrambo telesa.
• izognili podhladitev.
• uravnotežena prehrana.
• zdravljenje kroničnih bolezni drugih organov (otitis, sinusitis, zobni karies, vnetje grla).
• prenehanje kajenja.
• abstinenca od alkohola.

Prognoza za pravočasno zdravljenje in v skladu z vsemi priporočili Otorinolaringolog - ugodno.