Fibromialgija

Fibromialgije - oblika izvensklepnem lezij mehkega tkiva, označen s tem, difuzni mišično-skeletne bolečine in prisotnost določenih razpisnih točk ali preobčutljivosti točk opredeljenih na otip.

Bolezen večinoma prizadene ženske srednjih let.

manifestacije fibromialgija

Značilnost fibromialgijo je številčnost in raznolikost pritožb in subjektivnih občutkov bolnika z zelo skromnim objektiven dokaz o bolezni.

Glavni simptom fibromialgija - je difuzna mišično-skeletna bolečina. Bolečina je videti kot razpršeno, če je prisoten v različnih anatomskih področjih desni in levi polovici telesa nad in pod pasom, kot tudi - v projekciji hrbtenice.

Bolečina je običajno v kombinaciji z občutkom jutranja okorelost, občutek za okončine edema, utrujenosti in mišičnih občutkov "mrzlica" ali mravljinčenje. Značilno te lastnosti gain pri menjavi vreme, utrujenost, stres.

V skladu z diagnostičnimi merili American College of trajanja simptomov revmatologije fibromialgicheskih sme presegati 3 mesece, saj se pojav razlitega bolečine v mišicah in utrujenost lahko z virusno infekcijo, začasne motnje spanja in stresnih situacijah povzroča.

Pomemben psihološke stiske v veliki meri določajo manifestacije fibromialgijo in prinašajo bolezni za sindrom kronične utrujenosti.

Ena izmed najbolj pogostih pritožb je utrujenost, ki pravi, da 87% bolnikov. motnje spanja, ki kaže sama ovira proces spanjem, nemiren spanec prekinjen in pomanjkanje občutka okrevanja po spanju, opazili pri 79% bolnikov. Pogoste glavobole, vrsto migrene ugotavlja več kot polovico bolnikov s fibromialgijo.

Pri bolnikih, ki so značilne čustvene motnje, ki lahko segajo od rahlo zmanjšanje volji do hude depresije in anksioznosti in sumničavost stanju.

Skupaj s psihološkimi motnjami pri bolnikih s fibromialgijo je mogoče odkriti z različnimi motnjami.

Te motnje vključujejo pojave, kot so sindrom razdražljivega črevesja, predmenstrualnega sindroma, primarnega dismenoreje, vestibularnega motnje, sindrom skupni hypermobility, sindroma razdražljivega sečnega mehurja, sindroma zastajanja tekočine, Raynaudovim sindromom in shegrenopodobny sindrom prolapsa mitralne zaklopke, disfunkciji temporomandibularnega sklepa livedo odkrivanje.

diagnostika

Velik pomen vezana iskanja določen razpisni točk, katerih prisotnost razlikuje fibromialgije od drugih bolezni, povezanih s kronično mišično-skeletne bolečine.

Pri določanju optimalne razpisne točke je treba upoštevati pritisk s prsti s silo, ki ne presega 4 kg. Točka se šteje kot pozitiven, če test pravi, da je bolečina. V skladu z merili, American College of revmatologijo, potrebnih za diagnozo fibromialgije je prisotnost bolezni 11 od 18 možnih točk. Prevladujejo njihove lokalizacije v mišice ramenskega obroča, hrbta, ledvenokrižnicne in glutealni regiji.

Bistvena točka v diagnozo fibromialgija - iskanju bolečih točk. Za odpravo subjektivnosti faktorja mora redetermine število razpisnih točk različnih oseb. Poleg tega je potrebna opredelitev občutljivosti na bolečino na krmilnih mestih (v prednji, nad glavo fibula).

zdravljenje fibromialgija

Prisotnost izrazitih psihične motnje zahteva vključitev antidepresivov pri zdravljenju fibromialgije. Najpogosteje uporabljena amitriptilin, imipramin v odmerku 10-25 mg 1-krat na noč. Potek zdravljenja 4-6 tednov. Fluoksetin 20 mg, enkrat zjutraj.

Široka uporaba pri zdravljenju fibromialgije Ugotovili nesteroidnih protivnetnih učinkovin. Daljši uživanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ni zaželena zaradi možnih stranskih učinkov. V zadnjem času je aktualna terapija prednostno v obliki mazil, gelov in injekcijami lokalni anestetiki v kombinaciji z, med drugim, lidokain.

To velja ustrezno vključujejo tako imenovane lokalne mišični relaksant ukrepe baklofen v odmerku 15-30 mg na dan, ali dantrolen odmerek 25-75 mg na dan prispeva k zmanjšanju mišične napetosti, da imajo blažilno dejavnost.

Poročajo o učinkovitosti antioksidantov (askorbinske kisline, alfa-tokoferol).

Prepovedi droge, so zdravljenja pogosto uporablja različne postopke fizikalne terapije, zlasti, masaža, balneoterapijo, krioterapijo.

Veliko pozornosti je v zadnjih letih glede na telesno vadbo, in sicer aerobiko kot učinkovit način za odpravo kroničnih bolečin v mišicah in utrujenost. Poudarek je na metodah in psihološko rehabilitacijo bolnikov s fibromialgijo - psihoterapije in avtogeni trening.