Vaginitis

Vaginitis - vnetje vaginalne sluznice.
Vulvovaginitis - vnetje vagine in zunanje genitalije.
Vulvitis - vnetje sramnih ustnic in klitorisa.
Vaginitis, Vulvitis, vulvovaginitis z negativnim rezultatom, so med skupnimi ginekoloških bolezni.

razlogi

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku vaginitis, so:

• bolezni, spolno prenosljivih bolezni (Chlamydia, Trihomonozo, vaginalna kandidoza, gonoreja, mikoplazmoze et al.);
• Ženske z znižanjem imunosti pri infekcijskih boleznih;
• zmanjšanje odvisnosti endokrinega endokrinih žlez (bolezen jajčnikov različne narave, menopavza, diabetesa, debelosti);
• kršitve anatomske in fiziološke ureditvi vagine zaradi opustitve njegovih sten, zevajoči začetkom spolov;
• vaginalne poškodbe sluznice med manipulacijo nožnice in maternice (varna splava, nepravilno izpiranje, uvedba predmetov v nožnico);
• zlorabo oskrba sluznica žilne bolezni in senilne atrofija;
• neupoštevanje pravil osebne higiene in spolnega zdravja;
• neučinkovita raba antibiotikov;
• alergija (npr kondom gume ali zdravila, ki jih dajemo v nožnici).

Vse točke zgoraj navedeni prispevati k rešitvi mikroflore v nožnico nenavadno za njim z nadaljnjim razvojem vnetnih sprememb.

Vaginitis lahko povzroči streptokoki, stafilokoki, E. coli, Trichomonas, gonococci, Proteus, gliv. V zadnjih letih se je število vaginitis s klamidijo in mikoplazme povzročila dramatično povečala. Urogenitalna klamidije pogosto pojavljajo v obliki mešanih infekcij: Chlamydia, Mycoplasma, Chlamydia-trihomonadnyh najpogosteje klamidijo-gonokoki.

Simptomi vaginitis

Simptomi akutne oblike

V akutni fazi vaginitis, bolnik pritožuje perilo onesnaževanje izcedek iz nožnice. Slednje se razlikujejo od običajnih v barvi, vonju in količine.

Pri katarju razrešnice sluznične viskozna raztezanje, nejasno. Primes gnoja v vaginalne sluznice izpust vezni rumenkasto barvo ločitev in primesi eritrocitov - sukrovichny videz.

Če belyah pokazali mehurčke nečistoča plinov, se razporeditev pene, z neprijetnim ribah vonj - to je značilno za Trichomonas vaginitis. Če so glivična okužba izcedek bele barve in sirast videz.

Ko praznjenja vaginitisa pogosto spremlja srbenje, rdečico in včasih otekanje zunanjih genitalij. Spolni odnosi so boleče. Pogosto vaginitis, da se pridružijo pekoč občutek pri uriniranju in bolečine v spodnjem delu trebuha ali nazaj.

V akutni temperatura vaginitisa običajno ne poveča, lahko doseže subfebrile na vaginitis z močnimi lezij vaginalnih sten.

Simptomi kronične faze

V kronični fazi vaginitis je glavni očitek pritožb bolnikov iz genitalnega trakta, redko moti srbenje in bolečine v nožnici. Kronična vaginitisa je značilno daljši potek in nagnjenosti k ponovila.

zdravljenje

Najprej moramo v čim večji meri odpraviti nagnjena vidike bolezni, bodite pozorni na zdravljenje oportunističnih bolezni in funkcijskih motenj. Na hipo jajčnikov, ki so potrebni za izvedbo popravka svojih dejavnosti, katerih cilj je zapolniti primanjkljaj hormonov v telesu.

Naslednji obvezen vidik, ki ga je treba dosledno upoštevati pri zdravljenju vaginitis, popolnega prenehanja spolnega življenja med zdravljenjem. Treba je izvesti raziskavo in indikacije - zdravljenje spolnega partnerja.

Zdravljenje vaginitisa sestavljajo lokalno in splošno, glede na naravo patogena. Lokalno zdravljenje je dodeliti sedežno tople kopeli z izvlečkom kamilice. Pri gostih ali gnojni sluz izločki vaginalni Izpiranje izvedemo z raztopino natrijevega bikarbonata (2 uri. L. 1 skodelico vode) in po 20-25 minutah izvedemo Izpiranje kalijev permanganat.

Ko izpiranje smrdljive gnojnimi izločki izvedemo s cinkovim sulfatom (2 uri. L. 1 liter vode), bakrov sulfat (0,5-1 h. L. 1 liter vode). Po prenehanju gnojnimi izločki vaginalno izpiranje izvedemo z adstringentno (hrast lubja brozge, na primer). Ognjeodporno primeri vaginitis nožničnih kopeli uporabimo: po predhodnem raztopina Izpiranje sode skozi krožno spekuluma damo 1-2 žlice. l. 2-3% raztopina srebrovega nitrata, 3-10% raztopino protargola. Po 2-3 minutah je bila tekočina odstrani. Vaginalne pladnji je v 2-3 dneh.

Hkrati uporabljati obnovitvenimi zdravljenja. Ko vaginitisa s Candida povzroča priporoča izpiranje raztopino bakrovega sulfata (1 žlica. L. 2% raztopine v kozarcu vrele vode) ali raztopino 1-3% boraksa. Sočasno uporabo v nožnico s pomočjo tampona 20% raztopino boraksa v glicerola. Senilne vaginitisa treba narediti izpiranje izvleček kamilice ali eno od naslednjih raztopin: borovo kislino, mlečno kislino, 0,25% raztopino cinkovega klorida in upravlja tamponov s ribjega olja.

V primeru pomanjkanja učinkovitega zdravljenja odvisnosti in ponovitve s hudo hypofunction jajčnikov priporočljivo lokalno uporabo estrogena hormonov v obliki emulzij ali skupaj z Rakitovec olje v majhnih odmerkih (0,2-0,5 mg) 10-15 dni (nadalje označbe). Antibiotiki in sulfa drog predpisan po določitvi občutljivosti patogena z njim. So nanese v obliki raztopin in emulzij za celotno zdravljenje.

Če gonococci zelo občutljiva na tetraciklin, je amoksicilin uporabimo v odmerkih 3 g in probenecid v dozi 1 g enkrat. Sol benzilpenicilina (gonococci z visoko občutljivostjo za penicilin) ​​smo dali intramuskularno v odmerku 4-8 milijonov ie in probenecid enkrat peroralno v odmerku 1 Ali dajanje doksiciklina peroralno 2-krat dnevno 100 mg 2 dni, ali tetraciklin 500 mg po ustih štirikrat na dan, 7 dni. Nosečnice ne smejo jemati tetraciklin.

Na področjih, kjer lahko gonococci manj odporen na antibiotike kanamicin dajemo intramuskularno v odmerku 2 mg ali tiamfenikol za 2 dni zapored peroralno 2,5 g 1-krat na dan, se uporabljajo trimetoprim 80 mg, sulfometoksazola (400 mg) v 10 tabletami dnevno 3 dni. Ko je visoka odpornost gonococci antibiotika ceftriaksona intramuskularno v odmerku 250 mg ali cefalosporinov 3. generacije ali ciprofloksacina enkrat peroralno v odmerku 500 mg ali kvinolon, spektinomicin ali intramuskularno v odmerku 2 mg.

Okužbe z trichomonads povzroča, metronidazol zdravljen s predpisanim oralno v količini 2 g v enkratnem odmerku. Seksualni partnerje žensk v trihomoniaze je treba zdraviti z metronidazolom enkrat v količini 2 g

Metronidazol je kontraindicirana v 1. trimesečju, vendar jih je mogoče uporabiti v 2. in 3. trimesečju, če je potrebno.

Vaginitisa v nosečnosti

Nosečnice in doječe ženske s Trichomonas vaginitis, uporabljajo alternativno zdravljenje režim: klotrimazol vagina 100 mg vsak večer v tednu. Ko se to zgodi, lajšanje simptomov, vendar zdravilo je viden le pri 1/5 bolnikov. Zdravljenje Trichomonas vaginitis, doječe ženske porabijo metronidazolom (enkratni odmerek 2 mg oralno), je dojenje prekiniti za 24 ur. Bolniki, ki jemljejo metronidazolom je treba opozoriti, da je treba, da opusti uporabo alkoholnih pijač.

Ko kandidoze predpisana lokalni uporabi enega samega pripravka iz najrazličnejših antimikotiki (mikonazol, klotrimazol, ekonazol, butoconazole, terconazole) ali polyenes (nistatin ali candicidin). Imidazolov omogočajo uporabo v krajšem času zdravljenja. Nistatin damo 100 000 - 1 milijon ie v nožnici, na dan 14 dni.