Fibrocistične mastopatije (fibroadenomatosis)

Avtor - Sozinova AV vadil Ginekolog-porodničar. Izkušnje pri posebnost že več kot 14 let. (2015).

Fibrocistične bolezni dojk ali fibroadenomatosis trenutno prizadene več kot 50% žensk. Bolezen običajno odkrijejo pri nežnejšega spola v starosti od 30 do 50 let.

Ko fibrocistične bolezni dojk v mlečnih žlez kažejo več gomoljev in cist ali ločenih enot / velike ciste. Fibroadenomatosis čeprav se šteje benigni proces, vendar je treba obravnavati kot možne degeneracija lezij pri raku dojk.

vrste

Razlikovati razpršeno in nodularne fibrocistične bolezni dojk. Difuzna oblika bolezni, po drugi strani, razdeljen na:

• mastopatije, v kateri prevladuje železne komponente (adenozo);
• mastopatije, v katerem vlaknata komponenta prevladuje (fibroadenoz);
• mastopatije, pri kateri cistična komponenta prevladuje (fibrocistične bolezni dojk);
• mešana oblika;
• sklerozirajoči adenozo.

Nodularna oblika obsega:

• ciste;
• fibroadenoma;
• intraductal papiloma;
• lipogranulemy;
• lipom;
• angioma (poškodba žil);

Z vidika lokalizacije fibrocistična mastopatije je lahko dvosmeren (prizadene prsi), in enostransko.

Glede na rezultate histološke študije (pregled biološkega materiala pod mikroskopom) izoliramo proliferativna (nenormalne celice aktivno deljenjem) in ne-proliferativna fibrocistične bolezni dojk.

Difuzna mastopatije kliničnih manifestacij lahko majhne, ​​zmerne in hude oblike.

razlogi

Razlogi so fibroadenomatosis in zunanji dejavniki, in v stanju telesa. Ti vključujejo:

• prezgodnja puberteta (hitre hormonske spremembe odražajo na stanju mlečnih žlez);
• pozna menopavza (predolg vpliv hormonov na mlečne žleze);
• pozno nosečnost in porod (nad 30 let);
• zavračanje nosečnosti in poroda;
• kratko obdobje laktacije ali popolna zavrnitev nje;
• splav (več kot dva);
• dolgotrajno in stalno stresa (težave pri delu, družinskega življenja, itd);
• starost (nad 40 let);
• jetrna bolezen;
• Težave endokrine (diabetesa, debelosti, tiroidni patologija);
• kroničnih vnetnih bolezni okončin;
• druge ginekološke bolezni (rak jajčnikov, endometrioze);
• nenadzorovano pokazal hormone za kontracepcijo;
• osteohondroza na prsni hrbtenici;
• genetska predispozicija;
• moteno izmenjava vode (nezadostno uživanje tekočine).

simptomi fibroadenomatosis

Glavno funkcijo v fibroadenomatosis je bolečina v dojkah. sindrom bolečine zlasti okrepila v predmenstrualni obdobju, ko je venskega zastoja in nabrekle mlečne žleze in nagrubayut.

Bolečina je lahko tako močna, da je nemogoče, da dotaknil prsi, je težko celo nositi modrček ali obleko. Globalni bolečine, akutne in so lahko v rami, pod lopatice ali v pazduho. Po nastopu menstruacije neugodja izginejo nekoliko, postane boleč ali vleče v prvi fazi menstrualnega cikla.

Skupaj s temi problemi izhajajo iz psiho-čustveno področje. Bolniki izgubijo spanja, postanejo razdražljivi, agresivni ali depresivni, lahko enostavno jokati.

Še en simptom fibrocistična mastopatije so izcedek iz bradavice. Ta značilnost je skupna za vse bolnike, in služi kot dokaz, da v patološkem postopku sodeluje v mlečne kanale. Kot splošno pravilo, na drugem koncu voda je cista. Centrifuge lahko transparentna, belkasta ali zelenkasto (pristop sekundarna infekcija).

Pomembno! Pri rjavega izpusta bradavice ali mešana s krvnim žensko morajo biti previdni, saj to funkcijo, ki je del rakavih bolezni.

Znaki oblik razpršene fibrocistične bolezni dojk

Za tipične razpršene mastopatije enotno povečanje mlečne žleze oteklina in dan pred menstruacijo.

V tem primeru, prsi palpacija določiti natančne meje pečat z grobo lobate, tyazhistostyu in fini pesek. Spremenljivo izražen sindrom bolečine, povečanje prsi pred menstruacijo vrne na prvotne dimenzije po zaprtju.

Difuzna fibrocistične bolezni dojk zboli pogosteje pri mladih ženskah.

Znaki nodularne

Nodularna ali nodularna tvorita površinsko cistična mastitisa - naslednjič faza bolezni, ki se razvija v odsotnosti zdravljenja difuznega obliki.

V eni ali obeh dojk skeniran del tesnila in / ali ciste. Gosto vozlišča ohranijo lobulation nimajo jasne meje in doseči dokaj velike velikosti (do 5-6cm v premeru). Ciste so palpacijo kot zaokroženo, gladko površino in elastičnega tvorbo teksture.

V nekaterih primerih (približno 10%), povečanje v aksilarna bezgavk.

Z nodularna obliko bolezni v prsih lahko eno vozlišče / cist ali več.

diagnostika

Zahtevani diferencialno diagnozo fibrocistične mastopatije, saj so njeni simptomi podobni manifestacij fibroadenomas (benigna tumorja), raka dojke, predmenstrualnega sindroma in hiperprolaktinemije (v primeru izpusta iz bradavice).

Poleg diagnosticiranje anamneza bolezni, pritožb, pregled in palpacija mlečnih žlez se tudi z uporabo dodatnih metod preverjanja:

mamografijo;

• Postopek rentgenski za proučevanje raka dojke, ki se izvaja za 6-7 dni menstruacijskega ciklusa. Slika se posname v neposredni in bočnih, razkriva mikro- in makrokaltsinaty (ciste in vlaknenih komponent).

ultrazvok dojk;

• Ugotovilo je v prvi fazi cikla. To je učinkovita v povezavi z mamografijo.

termografija dojke;

• To pomaga prepoznati žepe povečano termično aktivnost. Ko fibrocistična mastopatije določeno goriščno hipertermija.

iglo biopsija;

• s tanko iglo punktiranega vozlišče ali ciste, pripelje nazaj gradiva poslan za histološko preiskavo, ki je potrdila benignega ali malignega procesa.

slikanje z magnetno resonanco;

• z uporabo te metode je mogoče natančno analizo nastanek bolezenskih plasti.

Študija hormonskega stanja;

• pogojene vsebnosti estrogeni hormoni progesterona in prvo in drugo fazo menstrualnega hormonov cikla, prolaktina, ščitnice.

kemija krvi;

• je potrebno izključiti sladkorno bolezen in ugotoviti vzroke za debelost in druge patologije.

Zdravljenje fibrocistične bolezni dojk

Zdravljenje fibrocistične bolezni dojk je bil zdravnik za vretenčarje onkologa.

Terapija je izbrana individualno, glede na obliko bolezni, klinične manifestacije, starosti in drugih dejavnikov.

Najprej je treba zdravljenje začeti z dieto. Kdaj naj mastitis omejiti uživanje čaja, kave, kakava in čokolade, zlasti med drugo fazo menstrualnega ciklusa. Prehrana mora biti pestra in vključuje veliko sveže zelenjave in sadja (za normalizacijo prebavil).

Prikazano sprejem:

• vitamini A, C, F, ki krepijo steno žile in zmanjša edem;
• Vitamin E je naravni antioksidant in vplivajo na maščobo in hormonske izmenjave;
• vitamini B, ki izboljšujejo presnovo.

Za odstranitev edem dojke (v difuzni obliki) in lajšanje bolečin so dodeljeni diuretiki (furosemid, veroshpiron) in nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, indometacin).

Za normalizacijo psihično stanje pri čemer bolnik predpisanih sedativi (pion tinkture, baldrijan, Motherwort).

Popravljanje poteka kroničnih bolezni ponazarja tudi sprejem joda drog (jodida). V hujših bolezen ponovila uporabljenih zdravil, ki zavirajo izločanje prolaktina (bromokriptin) in homeopatska zdravila ( "Mastodinon").

Zdravljenje s hormoni fibroadenomatosis

Hormonska terapija je odvisna od starosti pacienta.

Ženske v rodni dobi izbrane oralne hormonske kontracepcije. Učinkoviti tudi progestini, ki so dodeljene v drugi fazi menstrualnega cikla (utrozhestan, djufaston).

Ženske pred menopavzo priporočamo androgenov (Methyltestosterone, testobromletsid), antiestrogeni (tamoksifen), danazol.

Delovanje na fibroadenomatosis

V primeru nodularne mastopatije ukvarja s kirurškim posegom. Kirurško zdravljenje je potrebno:

• ko velike količine patološkega izobraževanja;
• v času hitre rasti (več kot tri mesece);
• sum degeneracijo malignega tumorja;
• v prisotnosti zapletov (absces).

Vozlišča delno izrezan skupaj z običajnim tkivu dojke, je taka operacija imenuje resekcija sektor. Ko se odkrije punktirujut ciste, je cistična tekočino odstranili in votlino damo sklerozirajoči sredstva.

Morda luščenje ciste sledijo šivanja prsi.

V okviru operacije izvajajo nujno histološki pregled izrezan materiala, in če se prejeti rezultati potrjujejo raka, obseg kirurgija razširi do odstranili celoten mlečne žleze.

Posledice in obeti

Fibrocistične mastopatije je nevarno, saj je lahko za regeneracijo pri raku dojke. Ko prisotnost cist na dojkah je možno vnetje in gnojenje.

Bolezen prognoza je odvisna mastopatije, zadostnost in pravočasnost zdravljenja, starost pacienta in drugih dejavnikov.

S pravočasnim pravilnim zdravljenjem prognoza fibrocistične bolezni dojk je ugodna.