Atopični dermatitis

Atopijski dermatitis se pojavlja najpogosteje v zgodnjem otroštvu. Glavni razlog za njegovega nastanka pri otrocih lahko imenujemo družinsko anamnezo (moja mama in oče so bili znaki alergije zaradi slabe prehrane, zastrupitev, presnovne motnje, motnje živčnega in endokrinega sistema). Toda bolezen se lahko pojavijo v odrasli dobi.

simptomi

Vodilni simptom atopijskega dermatitisa je hudo srbenje. Kože, posebno v "mirovanju tok" (Remisija), označen s tem, suhost in luščenje. Koža debla in iztegovalke površinah udov zajeti sijoče kože barve plošče.

V obdobju "mirovanju tok" le minimalni znaki atopijskega dermatitisa so lahko komaj luskaste lise ali razpoke na področju dok v ušesno mečico. Poleg tega lahko ti elementi se perleches v kotičkih ust (heilitis), spodnja ustnica mediana razpok in lupljenju in rdečina zgornje veke.

V poteku bolezni (glede na lastnosti pri različnih starosti), pogojno se tri faze mogoče razlikovati - dojenčkov, otrok in odraslih.

Atopijski dermatitis pri otrocih

faza dojenčke

Razvoj atopijskega dermatitisa se običajno začne z 7-8 tednih otrokovega življenja. Izbruhi se nahajajo predvsem na obrazu, ki vplivajo na kožo na licih in čelu. Postopoma so spremembe na ekstenzorske površini spodnjega nog, ramen in nadlahti. Pogosto prizadeta kožo zadnjice in trupa.

Otroški oder

Začne se po 18 mesecih starosti in se nadaljuje do adolescence.

Kožni atopičnega dermatitisa pri otrocih v zgodnji fazi te faze je zastopana z rdečimi, edematozna lise, ki so nagnjeni k nastanku nenehnih poškodb. Kot rezultat, raschesov lezij zajete s skorjo. Izpuščaj nahajajo predvsem v komolcem in poplitealnih gub na stranskih ploskvah vratu, zgornjem delu prsnega koša in roke. Sčasoma se je večina otrok kožo očistiti izpuščajev in vpliva le poplitealnih, ishiadićnih in komolec cgiby.

Foto: Usnje z atopijskim dermatitisom

Atopijski dermatitis pri odraslih

Faza odrasle atopičnega dermatitisa pojavi v adolescence. Še posebej pogosto vpliva na trup, vrat, čelo, koža okrog ust, Pregibač površina podlakti in zapestja. V hudi se koža lahko vpliva po vsem telesu.

Ugotovitve kažejo vlogo dednosti pri prenosu bolečih simptomov od staršev na otroke. Torej, od simptomov oče alergije atopijskega dermatitisa pri otroku razvija v 40-50% primerov matere - za 60-70%. Če sta oba starša nosilci atopije, razvoj pojavnost bolezni pri otroku, je 80%. (Mazitov LP 2001).

V določenem številu otrok razvije latentno alergijo, ki se izvaja v obliki atopičnega dermatitisa v starosti 19-20 let. Podedovano ni bolezen, ampak sklop genetskih dejavnikov, ki prispevajo k nastanku alergije v telesu (Fedenko ES 2001).

Pri nastajanju bolezni je zelo pomembno funkcionalno stanje gastrointestinalnega trakta. Tveganje za razvoj atopijskega dermatitisa porast nespoštovanja uravnoteženi prehrani nosečnic, mladih dojenčkih, ki so steklenico krmijo.

Torej, v prvem letu življenja je pogosto vzrok za bolezni so jajca, kravje beljakovine mleka, žit.

Med razvojem črevesne dysbiosis poslabšalo v povezavi z nenadzorovano jemanjem antibiotikov, hormonov, prisotnost žarišč kroničnih okužb, alergijskih bolezni (astma, rinitis), dismetaboličnih nefropatij, parazitov.

Atopijski dermatitis Zdravljenje

Pomemben trend pri zdravljenju atopičnega dermatitisa je optimalna psiho-čustveno okolje. Prosimo, da se zaveda, da lahko čustveni stres sproži srbenje.

prehrana

Najprej je treba odpraviti:

• meso in ribe juha,
• meso na žaru,
• čokolada, kakav,
• citrusi (limone, mandarine, pomaranče, grenivke)
• jagode, črni ribez, melone,
• medu
• granatna jabolka, orehi,
• gobe,
• ribe micelij
• začimbe, meso,
• konzervah in druga živila, ki vsebujejo aditive konzervanse in barvila.

Priporočljivo je, da prispevajo k prehrani rastlinskega olja (sončnično, olive, itd), 30 g na dan, kot začimba za solate. Namenski vitamin F-99, ki obsega kombinacijo linolne in linolenske kisline - visoke odmerke (4 kapsule, 2-krat dnevno) ali v mediju (1-2 kapsuli 2-krat dnevno). Zdravilo je še posebej učinkovit pri odraslih.

zdravila

To poteka strogo individualno in lahko vključujejo pomirjevala, anti-alergijske, protivnetne in razstrupljanja sredstvo.

Opozoriti je treba, da je veliko število metod in sredstev (hormoni, citostatiki, INTAL, allergoglobulin, specifična hyposensitization, PUVA terapijo, plazmafereza, akupunkturnih, restrikcijskih kalorij in drugi.) V atopičnim dermatitisom. Vendar pa je največji pomen v medicinski praksi, ki imajo Antipruritično učinek - antihistaminiki in pomirjevala.

Antihistaminik droge so predpisane za lajšanje srbenja in oteklina na kožnih manifestacij in sindrom atopijskega (astma, rinitis).

Uporaba dnevnih antihistaminike droge prve generacije (suprastin, tavegil, diazolin, ferkarol), morate zapomniti, da je zelo zasvoji njihov razvoj. Zato je treba ta zdravila zamenjati vsakih 5-7 dni. Prodirajo skozi krvni obtok v možganih, so zdravila prve generacije povzroči pomirjujoč učinek, tako da se ne sme dati študentom, voznike in vse tiste, ki imajo aktiven življenjski slog, ki je zmanjšana koncentracija in oslabljeno usklajevanje motorja.

Druga generacija Droge - loratodin (Claritin), astemizol, ebostin, cetirizin, feksofenadin.

Hormoni se uporablja, je omejena in skupnih procesov, kot tudi neznosno, Boleč srbenje, ne odpraviti z drugimi sredstvi. Hormoni (bolje metipred ali triamcinolon) so podani nekaj dni, da se odstranijo ostrino napada z oži.

Ko je proces distribucije in pojavov zastrupitve uporablja intenzivno terapijo s pomočjo intravenozne sredstvo (gemodez, reopoligljukin, poliyonny rešitev, fiziološka raztopina, itd ..). Uveljavljeno hemosorbtion in plazmafereza (metode posebne čistilne krvi).

Pri zdravljenju obstojnih atopičnega dermatitisa lahko zelo uporabna metoda pomočnik je svetlobna terapija. Ultravijolična svetloba potrebuje le 3-4 tretmaje na teden in ima malo stranskih učinkov.

Ob pristopu okužbe uporablja antibiotikov širokega spektra. Imenuje ga eritromicin, rondomitsin, vibramitsin za 6-7 dni. V otroštvu so tetraciklin zdravila (tetraciklini, doksiciklin) dodeljena 9 let. Zaplet okužbe s herpesom, označuje Famvir ali aciklovir v starostnih odmerkih.

Za zapletene oblike zdravljenja mora vključevati atopičnega dermatitisa, zlasti pri otrocih, encimskih preparatov (abomin, Festalum, mezim forte, panzinorm) in visoko eubiotiki (bifidumbakterin, baktisubtil, lineks et al.). Eubiotics najbolje podana kot posledica mikrobne fekalne bakterije zaraščanja.

Ima dober učinek in namen antioksidantov, še posebej Aevitum in Vetoron.

Zunanji obdelavo izvedemo ob upoštevanju resnosti vnetne reakcije, obsega lezijo, starosti in povezanih komplikacij lokalno okužbo.

V akutni fazi, ki ga spremlja jok in skorje uporablja losjoni, ki vsebujejo protivnetno, dezinfekcijska sredstva (npr vrtalni tekočine, kamilično, čaj). Po odstranitvi učinke akutnega vnetja uporabljamo kreme, mazila in paste, ki vsebujejo zudouspokaivayuschie in protivnetnih učinkovin (Naftalan 2-10% nafte, katran, 1-2%, 2-5% ichthyol, žvepla, itd).

Pogosto uporablja v prejetih lokalno zdravljenje hormonsko drog. Ti vključujejo tselestoderm (kreme, mazila), tselestoderm z garamitsinom in triderm (kreme, mazila), Elokim in advantan.

Preprečevanje poslabšanja

Koža bolnikov z atopičnim dermatitisom zaradi suhega in povečane prepustnosti postane občutljiva za hidracijo. V zvezi s tem je uporaba konvencionalnih sort toaletno milo ni zaželeno. Priporočljivo je uporabiti nežne mila (kot so Dove, Dial, Lowila, otrok, in tako naprej. D.). Detergenti, tudi v majhnih količinah, ki ostanejo na sveže oprana oblačila in perilo, lahko tudi draži. Zato nekateri avtorji priporočajo uporabo "allergensvobodnye" pralnih praškov (kot so Tide brezplačno) in ponovili perilo izpiranje. Oblačila ne smejo biti preveč tesen. Poleg tega, da je zaželeno, da nosijo woolens.

Pot lahko draži kožo bolnika, zato so potrebne pogostejše spremembo perila.

Posebna vrednost za preprečevanje atopičnega dermatitisa je mikroklimo v hiši. Zato mora biti temperatura in vlažnost v prostoru se udobno možnosti (konstantna temperatura 20-24 ° C in 45-55% vlažnosti).

Bolniki se priporoča tudi za plavalne lekcije. Hkrati pa morate imeti v mislih, da spojine, ki vsebujejo klor in druge antiseptiki, ki se uporabljajo za dezinfekcijo bazena, lahko povzroči draženje kože. Značilno je, da bi odpravili ta učinek, je dovolj, da se pouk po lahkem prho.

Za odpravo suho kožo v atopični dermatitis morali uporabiti hranila in blažila, in jih uporabiti na kožo mora biti dovolj pogosto, da je koža ostala mehka ves dan. potrebno tudi zdravljenje kože in blažila hranil po prhanju in pred hojo v vetrovnem in hladnem vremenu - zaščitne kreme in mazila.

Correction drugih bolezni vključujejo pregled, odkrivanje in zdravljenje lezij kronične infekcije, parazitskih infekcij, dysbacteriosis, vračilo kortikalnih Neurodynamics in vegetativnih motnjah.

obeti

Napoved atopični dermatitis in kakovosti življenja v veliki meri odvisno od njih prejema natančno znanje o vzrokih za kožni izpuščaj, srbenje, s temeljito izvajanje vseh priporočil zdravnik in preventivo.

Glavne usmeritve za preprečevanje atopičnega dermatitisa - je spoštovanje prehrane, zlasti za nosečnice in doječe matere, ki dojijo otroke. Posebno pozornost je treba nameniti za omejevanje vpliva inhalacijskih alergenov, zmanjšanje izpostavljenosti kemikalijam v domu, preprečevanje prehladov in nalezljivih bolezni, ki jih antibiotiki povzročajo. Ko je mejnik preventivno zdravljenje priporočljivo zdraviliško zdravljenje v Krim, na obali Črnega morja, na Kavkazu in v Sredozemlju.