Kronični bronhitis pri odraslih

Ko močno prizadela bronhialno drevo, rekonstruirane sluznice sekrecijski aparat in Sklerotičan pride do sprememb v stenah bronhijev, govorimo o kronični bronhitis.

Bolezen se nenehno napreduje, in zdravljenje je namenjen zmanjševanju poslabšanje. V kronični bronhitis označena kašelj in izmečka za tri mesece zapored. Bolezen je najbolj "priljubljen" med vsemi patologij bronhopulmonalne sistema. Po statističnih podatkih, kronični bronhitis večina moških trpi po 40 letih.

vrste

Po naravi sputuma so naslednje vrste kroničnega bronhitisa:

• gnojni;
• krvavitev (kri v izpraznijo iz bronhijev);
• fibrinous.

Odvisno od tega, kateri oddelek bronhialne drevesa presenečeni diagnozo proksimalni bronhitis (velika bronhijev) ali distalno (ki vpliva na bronhije).

V skladu s prisotnostjo ali odsotnostjo bronchospastic sestavnega obstruktivnega bronhitisa in razdeli zunaj obstruktivna. Bolezen je lahko v remisiji ali poslabšanju lahko enostavno ali zapleteno (npr emfizem).

Vzroki za odrasle

Prvi in ​​glavni vzrok kroničnega bronhitisa je kajenje, vključno s pasivno: glede na statistiko, bolezen je 5-krat bolj verjetno, da trpijo kadilci.

Še en razlog - vdihavanje onesnaženega zraka. Še posebej pa se nanaša na prebivalce, ki živijo v velikih mestih, kjer je v zraku veliko onesnažujočih emisij iz vozil in mlinov emisij in tovarn.

Prav tako, kot je treba opozoriti, vzrok bolezni in industrijskih nevarnosti (izpostavljenost prahu, par in plinov različnih kemikalij, delo v zelo vroče ali pa v hladnih razmerah, preveč).

Ne pozabite na vreme ali okoljskih pogojev (ki živijo v vlažnem in hladnem podnebju).

Nenazadnje vlogo pri nastanku kroničnega bronhitisa, je akutni bronhitis in prisotnost zgodovine. Vloga okužbe ostaja sporna med pulmonologijo, mnogi od njih menijo, da gre le za poslabšanje bolezni.

Redko se pojavljajo vzročne dejavnik pri razvoju bolezni - genetska predispozicija.

Nagnjenost k bronhitis naslednji pogoji:

• kronična patologija zgornjih dihalnih poti;
• fokusi kronične okužbe v telesu (npr kariesa ali kronični pielonefritis);
• nazalno dihanje oslabljena zaradi različnih vzrokov (nosnih polipov, zdrobljene nosnega septuma);
• pljučna kongestija (npr zaradi odpovedi srca);
• alkoholizem;
• kronična ledvična odpoved.

Simptomi kroničnega bronhitisa

Vodilni znaki bolezni so:

• kašelj;
• oteženo dihanje;
• izpljunek.

Kašelj lahko tako suha in vlažna narave, ga spremlja izkašljevanje iz izpljunka vezave, katerih višina spreminja. Njen obseg - od nekaj mililitrov do 150 gramov na dan. Izpljunka lahko različni: vodeno in pregleden sluznice s krvjo in gnoj, gnojni.

Odvisno od tega, kako viskozne izpljunku, je mogoče oceniti na svoji enostavnosti ločevanja. Debelejši je, intenzivnost in trajanje kašlja, ki pnevmatike bolnik. Na začetku kroničnega bronhitisa je opaziti le v dopoldanskem času, s napredovanje bolezni je kašelj čez dan.

Lahko povzroči izmečka ali fizični stres, ali hitro dihanje (npr, med hitro hojo ali tek). Fizični napor je prav tako povzročijo težko dihanje, to pomeni, začenši bronhialne obstrukcije. Lahko povzroči hemoptiza.

Še en simptom je prekomerno potenje, ki se pojavi, ponavadi ponoči. Ko se je število poslabšanj bronhitis izpljunku povečuje, slabša splošno zdravje, bolnik čuti utrujenost in šibkost, njegovo delovanje zmanjša.

Določena je s oslabitve ali okrepitve dihanje, je težko, poslušal in več razpršene suhe piskanjem pri dihanju. Če postopek vključuje veliko bronhije je piskanje ima značaj suha in brenčanje. Manjši premer bronhije s patološkega procesa zajeta, večji naklon sopenje. Torej, z poraz bronhiole so piskanje žvižga zvok.

diagnostika

Ko je diagnoza pomembna za razlikovanje kronični bronhitis, bronhiektazija, tuberkulozo in raka bronhijev bronhijev.

Med mora biti diagnoza skrbno zbirajo zgodovino in pritožb, vodenje avskultacija prsih.

Od dodatnih metod, slikanje: v slikah vizualizira očesa deformacije in večjo pljuč vzorec. Pri 30% bolnikov z diagnozo emfizem.

Bodite prepričani, da razišče odvajanje bronhijev: analizirati viskoznosti, barvo in značaj izmečka. Ko nanese na hranilnem mediju izoliramo patogeni in določanje njihovo občutljivost na antibiotike. Če je težko zbrati izmečka, bronhialna izpiranju ali analiziramo bronhialne sprane.

Prikaz takšnih diagnostičnih metod, kot so bronhoskopski bronchography in v katerih izključena bronhiektazija.

Ugotovilo je kot spirometrijo (študij dihanja).

Iz analize klinične krvne so namenski (CRP, fibrin, celokupnega proteina, itd), in v primeru respiratorne insuficience preučiti Krvna plinov in njeno kislinsko-bazično ravnotežje.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa

Zdravljenje kroničnega bronhitisa je bil zdravnik, Pulmolog.

Praviloma so bolniki obravnavajo kot ambulantnih bolnikov. Hospitalizacija je prikazano:

• pri hudi akutni bolezni;
• zaradi začetka respiratorno odpovedjo;
• razvoj desnega prekata neuspeha;
• če je potrebno, kirurgija.

Zdravljenje se začne z odpravo vzrokov bolezni (prepoved kajenja, in tako naprej). Bolniki dodeljena zdravniško tabelo z visoko vsebnostjo vitaminov in beljakovin (izgubila v izpljunku beljakovin).

Zdravljenje z antibiotiki je odvisna od izbranega patogena sputuma in izvede zaradi občutljivosti mikrobov nanje. Najpogosteje predpisana zdravila, iz skupine makrolidov (sumamed) in tetraciklini (doksiciklin). Prikazane tudi sprejme sulfonamidi (Biseptolum) in nitrofurani (furazolidon). Trajanje je odvisno od bolnika in prisotnost znakov izboljšanja.

antiseptiki so prav tako določena (dioxidine), ki so uvedeni bodisi intravensko ali endotracheally. Ko bronhoskopijo razkužila uporabo furatsillina bronhije in drugimi antiseptiki.

Pri obstruktivni bronhitis zdravljenje namenjeno Bronhodilatacijo (Bronhodilatacijski povečati, tj odstranitev krč).

Če želite to narediti, imenovan

• aerosoli (berotek salbutamol),
• Teofedrin, aminofilin oralno ali parenteralno.

Za lažje izkašljevanje izpljunka priporočamo ekspektoransi in mukolitike

• infuzijo zelišč marshmallow, Thermopsis,
• mukaltin, zbiranje prsih.

To ne izgubi svojo vrednost in fizioterapijo. Pri kronični bronhitis prikazano:

• masaža;
• drenaža položaj;
• UFO;
• fizioterapija.

Bolniki remisije priporočam zdravljenje sanatoriju.

Posledice in obeti

Kronični bronhitis je nevarno razvoj naslednjih zapletov:

• emfizem;
• pljučna hipertenzija;
• pljučna bolezen srca;
• kardio-pljučno insuficienca;
• pljučnica;
• astma.

Napoved za življenje relativno ugodna, poslabša s trajanjem bolezni in pogostost poslabšanj.