Adenom prostate

Prostate adenom - bolezen, ki se pojavi zaradi širjenja prostate, kar povzroči zamašitev spodnjega urinarnega trakta.

Manifestacija adenoma v veliki meri odvisna od lokacije vozlišč v prostato, in ne na velikost samega prostate. Najhitrejši sečil blokada se pojavlja na mestih lokalizacije v srednjem klina žleze.

razlogi

Vzroki adenoma prostate so sedeči, nepravilna spol, vibracije (bolezen je skupna za voznike, kolesarji), pitni alkohol (predvsem pivo).

Vsi ti dejavniki vodijo do upočasnitve krvnega obtoka v spodnjem trupa in medenične organe, vključno s prostato. Zaradi počasnega obtoku pojavi otekanje prostate, ki spodbuja okužbo z njem penetracije in retencije. Kriva adenom je okužba. Okužba v prostati lahko spustimo skozi sečnico, krvi, limfnih poteh.

Vsak moški nad 45 let bi morala biti vsaj enkrat letno pregledati urologu, in vsaj vsaki dve leti opraviti teste krvi za PSA antigena (tumorski marker prostate).

Simptomi benigne hiperplazije prostate

Prostate adenom - staro ime bolezni. Novo ime -benigna hiperplazija prostate. Sprememba imena je ključnega pomena za razumevanje narave problema.

Beseda adenom kaže, da je ta tumor. V bistvu je to povečanje teže in volumna prostate, ki se pojavi pri ljudeh, po 40-50 let, in je posledica nekaterih hormonskih sprememb v moškem telesu. Pri 70 letih je velika večina moških ima določeno stopnjo povečano prostato. Pravzaprav bi je fiziološko stanje prostate v določeno starostno obdobje. V tem primeru, če je benigna hiperplazija prostate ne povzroča zožitve sečnice in ne povzroča motnje odtoka urina iz mehurja, da ne zahteva in zdravljenje.

Nadomestilo faza adenoma prostata je značilna

• pogosta potreba po uriniranju, še posebej ponoči,
• zakasnitev vklopa uriniranje,
• počasen tok urina.

Vendar pa je v tej fazi mehurja je popolnoma izprazniti in zgornjih sečil, ni bistvenih sprememb.

V drugem koraku kot posledica povečanja pretoka urina iz težav mehurja postopoma razvije kompenzacijske odebelitev mišične stene, ki jo spremljajo prisotnosti rezidualnega urina po uriniranju naravno v količini 100 ml ali več. Bolnik v tej fazi se začne bolezen pojavi občutek nepopolno praznjenje mehurja, urinira v več fazah počasen v tankem curku.

Prvi in ​​drugi faze prostate adenoma in primeri so včasih opazili aur povzročena z alkoholom ali podhladitve. Vendar katetrizacija vodi k ponovni vzpostavitvi uriniranja.

Pri tretjem koraku, BHP je značilna izguba mišičnega tonusa mehurja. To se kaže zamudo ali inkontinence, izraženo kot neprostovoljno sproščanje po kapljicah urina pod gneča mehurja.

diagnostika

Diagnozo adenoma prostate vodi urologu:

• Digitalni rektalni pregled prostate;
• Prostate-specifičnega antigena (PSA) - zmerno povečanje je značilno za benigni prostatični hiperplaziji, oster porast - rak prostate. Razmerje prostega PSA / skupno PSA je manjša od 15%, ko je območje koncentracije PSA v serumu 3-10 mg / l nakazuje večjo verjetnost raka na prostati;
• Uroflowmetry;
• ultrazvok;
• Cistoskopija prikazano odpraviti tumorji mehurja;
• Rentgenski metode.

Zdravljenje adenomom prostate

Med zdravljenjem bolnikov z BHP, svetujemo, da se prepreči podhladitev, dolgotrajno sedenje, sprejem, začinjene hrane, alkohola, in velike količine tekočine, še posebej ponoči.

Prikaz sprehod na svežem zraku, telesno vadbo s poudarkom na vajah za mišice in organih medeničnega dna in bokov. Spolno življenje takih bolnikov mora biti še naprej ritmično.

Drog in fizioterapija

Za zdravljenje odvisnosti od adenoma prostate velja:

• hormonski pripravki
• inhibitorjev 5-alfa-reduktaze
• alfa-blokatorji
• zeliščni
• citostatiki
• poliena antibiotiki
• pripravki tkiva.

Izbira zdravljenja odvisnosti od drog, njegovo trajanje, se določijo glede na klinično sliko in na resnost simptomov bolezni. Trajanje je seveda odvisna tudi od tega, ali gre za neodvisen način zdravljenja ali izvaja za pripravo bolnika na operacijo.

Hormonsko terapija zdravila, ki zavirajo sintezo testosterona (moški hormon) jajc na cerebralni ravni ali preprečevanje vpliva moških hormonov na prostato. V prvi skupini so Zoladex, buserelin, depostat, na drugi - flutamid, kasodeks, androkur in megestrol. Trenutno pa je ta skupina zdravil se uporablja, je omejena zaradi pogostih neželenih učinkov (erektilne disfunkcije, zmanjšan libido, ginekomastija) in njihove visoke cene.

Pogosto uporablja alfa inhibitorjev 5-reduktaze. It zdravila, kot finasterida (Proscar) in episterid. Pripravki so bolniki dobro prenašajo, vendar se med neželenih učinkov opaženih erektilne disfunkcije, zmanjšan libido in zmanjšanje obsega ejakulatu.

Zeliščna zdravila - permikson, Tadenan (trianola) harzol, peponen, Speman, optimalni obseg in tykveol domačega proizvoda. Še posebej izrazita svoje protivnetno in anti-edem učinek. Učinkovitost permiksona doseže 70%. Vendar pa je zdravljenje z zeliščnimi dolgo - vsaj eno leto. Zeliščna zdravila ne vplivajo na spolne funkcije.

Veliko vlogo pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate, v zadnjih letih so se začeli igrati in alfa-blokatorji. V glavnem se uporablja prazosina, alfuzosin, doksazosin, terazosin, tamsulozin. varnost in učinkovitost zdravljenja s temi zdravili izkazali med dolgotrajno (več kot 6 mesecev) uporabe. Označeno izboljšanje in ugodna dinamika pojavi v prvih 2-4 tednih uporabe. Če se ne doseže pozitiven učinek v določenem času, nadaljnja uporaba teh zdravil, je jalov. Med neželenih učinkov: slabost, šibkost, omotičnost, glavobol, palpitacije, tako zdravljenje treba alfa blokatorji začne z minimalnimi odmerki. Najbolj učinkovit in najmanj strupen drog tamsulozin.

Za nekirurške metode so načini zdravljenja, kadar jih dajemo lokalno na prostati z nobeno fizično faktorjem prizadeti, ki je delno njena smrt, gubanje in posledično, zmanjšanja velikosti. Te zdravljenja vključujejo:

• Krioterapija adenom prostate (zmrzišče);
• adenom termoterapija prostate (segrevanje);
• Etanol ablacijo benigna hiperplazije prostate (dajanje v alkohol prostate).

Opozoriti je treba, da ima vsaka zdravljenje svoje stroge indikacije za.

kirurško zdravljenje

Večina kirurgija za benigno hiperplazijo prostate se trenutno izvaja manj travmatičen način brez rezanja kože s pomočjo posebne opreme.

Kirurška odstranitev adenoma prostate se izvaja, ponavadi pod anestezijo spodnjega trupa ne da bi onemogočili zavest. V sečnice do prostate uvede posebni operacijski sistem, preko katerega se pod nadzorom kirurga očeh odstrani del prostate, ki preprečuje prosti pretok urina iz mehurja. Odstranitev tkiva prostate je narejen z električnim zanko, ki se izvaja prek operacijskega sistema. V pooperativnem obdobju za nekaj časa v kateter mehurja je še ostalo. Z ugodnim potek bolnika je odveden v ambulantnega zdravljenja v 5-7 dneh.

Zapleti in napoved

Najpogostejši zapleti BPH vključujejo:

• uretritis
• cistitis
• vnetje epididimisa
• vnetje ledvic
• odpoved ledvic.

Daljši pogosto pride vodi do zastajanja urina hiperinflacije in degeneracijo sten mehurja, sečevodov in ustna odprtina, kot rezultat, anatomskih sprememb.

Prognoza za pravočasno zdravljenje hiperplazije benigne prostate ugodno.