BPH

Prostate Adenoma (hiperplazija prostate) - bolezen, ki se pojavi zaradi širjenja prostate, kar povzroči zamašitev spodnjega urinarnega trakta.

Pri starosti 50 let, 50% moških, so spremembe, značilne za BPH, starih od 80 - 90%.

Znaki bolezni v veliki meri odvisna od lokacije vozlišč na prostati, ne pa tudi od samega velikosti prostate. Najhitrejši sečil blokada se pojavlja pri lokalizaciji vozlišč v sredini režnja prostate.

BPH - ni nova bolezen. Torej, v Avicenna "Canon of Medicine" Opisuje simptome bolezni in zagotavlja metode zdravljenja: "Tukaj je koristno zdravilo za starejše ljudi, ki trpijo zaradi urinske padla: če vnesete v anus mumija razredčenega v jasminovim oljem, ali pa jim kaplja v sečnem kanalu, bo bolnik lahko imajo mochu- deluje tudi sprejem v fige hrane z oljčnim oljem".

Simptomi BPH

Nadomestilo faza adenoma je značilna

• pritožbe pogosta potreba po uriniranju, še posebej ponoči,
• zakasnitev vklopa uriniranje,
• počasen tok urina.

Vendar pa je v tej fazi mehurja je popolnoma izprazniti in zgornjih sečil, ni bistvenih sprememb.

V drugem koraku BPH kot posledica povečanja pretoka urina iz težav mehurja postopoma razvije kompenzacijske odebelitev mišične stene, ki jo spremljajo prisotnosti rezidualnega urina po uriniranju naravno v količini 100 ml ali več. Bolnik v tej fazi se začne bolezen pojavi občutek nepopolno praznjenje mehurja, urinira v več fazah počasen v tankem curku.

Prva in druga faza bolezni in primeri so včasih opazili aur povzročena z alkoholom ali podhladitve. Vendar katetrizacija vodi k ponovni vzpostavitvi uriniranja.

Za tretji fazi BPH je značilna izguba mišičnega tonusa mehurja. Klinično ta pritožb bolnikov kaže kot pojav v zastojem urina in urinske inkontinence, ki je izražen v obliki neprostovoljno uriniranje po kapljicah gneča mehurja.

diagnostika

Diagnoza BPH z urologu izvaja:

• Digitalni študija danke prostate
• Prostate-specifičnega antigena (PSA) - zmerno povečanje značilnost BPH, močno povečanje - za raka prostate. odnos "prosti PSA / skupno PSA" manj kot 15%, če serumski koncentracijsko območje PSA od 3-10 mg / l kaže povečano verjetnost raka na prostati.
• Uroflowmetry
• ultrazvok
• Cistoskopija prikazano odpraviti mehurja tumorjev
• radiološke metode

BPH Zdravljenje

Med zdravljenjem z bolniki BPH svetujemo, da se prepreči podhladitev, dolgotrajno sedenje, sprejem, začinjene hrane, alkohola, in velike količine tekočine, še posebej ponoči. Bolniki so prikazani hoja na svežem zraku, fizične vaje z vajami se osredotoči na mišice in organov medeničnega dna in bokov. Spolno življenje takih bolnikov mora biti še naprej ritmično.

zdravljenje odvisnosti od drog

Med zdravili, ki normalizirajo uriniranju s praznjenjem mehurja lahko izoliramo androgenov poveča funkcionalne sposobnosti detruzorja. Najbolj pogosto uporabljajo v domačih androgenov praksi, kot so testosteron propionat, Methyltestosterone, Sustanon in drugi.

• 5% raztopina olje testosterona propionata damo intramuskularno 1 ml (50 mg), 2-3-krat na teden, 6-8 injekcije manj.
• Metiltestosterona, na voljo v obliki tablet po 0,005 g, predpisane 1 tableto pod jezik, 3-krat dnevno. Tečaj je 1 mesec. Če je potrebno, ponovite potek naslednji mesec.
• Sustanon - z dolgotrajnim delovanjem drog. Vstavljeni intramuskularno z 0,5 ml (20% -na raztopina), enkrat na mesec, da stopnjo 3 injiciranja.

V prisotnosti bolnikov BPH in prostatitis imenuje raveron. Raveron pridobljen iz izvlečka prostate goveda. Ena 1 ml viala vsebuje 16 mg ekstrakta prostate. Dodeljevanje raveron globoko intramuskularno. Na prvi dan injekcije 0,3 ml doze na drugi dan - 0,5 ml, katermu sledi 1 ml na dan ali 2 ml na dan 4 tedne.

Tabletirana analog raveron robaveron dobimo iz prašiča ekstrakt prostate. Robaveron predpisal 2 tableti 6-krat na dan, potek 3 tedne.

Prvič na nov razred zdravil specifično zavirajo delovanje 5-alfa-reduktaze, znotrajceličnih encima, ki preprečuje konverzijo testosterona v bolj aktivne androgene - dihidrotestosteron (DHT), postal priprava prodajajo v Združenih državah pod imenom Proscar.

Proscar za zdravljenje BHP

rast prostate in poznejši razvoj adenomov odvisna od pretvorbe testosterona v aktivni androgene v prostati. Kot pri drugih postopkih, ki jih androgenov stimulirane, BPH razvija počasi, zato se lahko zmanjšanje kliničnih manifestacij bolezni zahteva več mesecev zdravljenja.
Proscar je indicirana za zdravljenje in nadzor BPH.

V 24 urah po zaužitju droge opazili izrazito zmanjšanje ravni androgene aktivne v cirkulatorni sistem. Priporočena doza je 5 mg zdravila v eni tableti na dan s hrano ali brez nje. Mogoče doseči hitro izboljšanje, vendar pa lahko traja vsaj 6 mesecev, da se zagotovi, da je zdravnik lahko oceni prisotnost ali odsotnost ugodnega učinka.

Eden od pozitivnih vidikov uporabe Proscar je, da je pri starejših in bolnikih z ledvično odpovedjo uporabi enak odmerek zdravila.

Pri zdravljenju adenoma prostate se danes pogosto uporablja in zeliščna zdravila, kot so:

• trianola,
• prostabin,
• tykveol,
• prostagut (prostoplant)

trianola To je naravni izvleček iz skorje Pygeum africanum, brez hormonskih lastnosti. Trianola Ena kapsula vsebuje 25 mg aktivne kompleksa. Trianola zmanjšuje vnetje v tkivu prostate, stimulira regeneracijo epitelija in prispevajo k izločevalno aktivnostjo žleznega tkiva. Trianola hitro lajša bolečine, pomirja odvajanjem. Trianola nima androgene in extragenic lastnosti. Trianola uporabljajo v odmerkih 4 kapsule na dan ali 2 kapsuli dvakrat na dan pred obroki za štiri do šest tednov. Zdravilo je na voljo v Sloveniji.

Prostagut (Prostoplant) - zeliščni pripravek, ki je namenjen (proizvajalec - podjetje "Schwabe") Na osnovi naravnih sestavin (izvleček iz Palmeto in koprive korenine), namenjenimi za zdravljenje zgodnjega adenoma fazi prostate, motnje mehurja praznjenje postopka, kot tudi draženje in šibkost sfinktra mehurja brez organskih sprememb. Prostagut voljo v obliki kapsul (mono- in Fort) in kapljic. Prostoplant samo v obliki kapsul. Prostagut mono ena kapsula vsebuje 160 mg lipofilnega ekstrakta plodov palmeta. Prostagut (forte) v eni kapsuli 160 mg standardiziranega ekstrakta plodov palmeta in 120 mg standardiziranega suhega ekstrakta koprive. Prostagut (kapljice) - 30 kapljic vsebuje 80 mg standardiziran ekstrakt plodov palmeta in 60 mg standardiziranega suhega ekstrakta koprive korenin. Prostaplant - v eni kapsuli 320 enot lipofilen ekstrakt plodov palmeta.
Odmerjanje in način uporabe. Kapsule prostaguta - eno 2-krat na dan, požiranje brez žvečenja, z malo vode. Prostaplanta kapsula - isto, vendar je ena kapsula 1-krat na dan. Prostaguta kapljice - 20-40 kapljic 3-krat na dan, metanje v malo vode.

Ruski industrija (NPO "Europa-BIOFARM", Volgograd) proizvaja tudi zeliščna zdravila za zdravljenje BHP - prostabin in tykveol.

Prostabin To je protein-vitaminski kompleks pridobljen iz bučnih semen. Edinstvena kemična sestava zdravila določa širok spekter njenih učinkov na telo. Prostabina posebnih ukrepov, povezanih z normalizacijo funkcije prostate zaradi prisotnosti zdravila v sestavku cinka elementa v sledovih.

Pod vplivom cinka izboljša sperme, sekrecijski žleze postane potrebno za izvajanje viskoznosti plodnosti. To je koristno za celotno spolnost zdravje moškega, da se dviga. Vendar pa je treba opozoriti, da je edinstvena kemična sestava prostabina opredeljuje široko paleto njenih učinkov na telo, vključno z morebitnim posrednim vplivom na prostati. Torej, zahvaljujoč prisotnosti v formulaciji esencialnih aminokislin potrebnih za biosintezo proteinov v telesu, hormonov, nevrotransmiterjev, da ima oporni učinek, prispeva k boljšemu delovanju centralnega živčnega sistema, izboljšuje splošne telesne obrambe.

Vključeno v rastlinskega proteina prostabina značilnost, ki je visoka biorazpoložljivost, izvaja anaboličnim učinkom, t.j. Spodbuja popolno biosintezo v telesu novih beljakovin. To povečuje mišično maso, povečuje stopnjo duševne in fizične zmogljivosti, optimizacijo energetskih procesov v telesu. Vitamini C, B2, B5, na voljo kot del prostabina določi svoje izrazito pozitivno vplivati ​​na procese tkivnega dihanja v vseh organih, pomaga izboljšati imunski reaktivnost organizma, izboljša biosintezo hormonov in nevrotransmiterjev, optimalno hematopoeze.

Pod vplivom vitaminov izboljšati kolagensko biosintezo - glavni beljakovin vezivnega tkiva. priporočamo 2-3 kapsule 3 krat na dan pred obroki za dolgo časa, vsaj 3 mesece zdravila za zdravljenje BHP. se poveča Prostabina učinek zdravljenja, pa uporabi tykveol drog.

tykveol akumulatorska biološko aktivne snovi v bučo, - karotenoidi, tokoferolov, fosfolipidi, flavonoidi, vitamini B1, B2, B6, C, P, PP, nasičen, nenasičen in večkrat nenasičenih maščobnih kislin - palmitinska, stearinska, oljna, linolna, arahidonska, linolensko. Zaradi protivnetnimi in zdravilne lastnosti Tykveol odstranimo vnetja prostate.

Tykveol toni mišice mehurja, izboljšuje prekrvavitev in jo moč s kisikom. Poveča drsnosti notranjih stenah urinarnega in semenskih kanalov. Pri kombinirani (s prostabinom) zdravljenje prostate adenoma tykveol nazadnje priporočene v microclyster (uporablja proizvajalec za večkratno uporabo iz umetne mase pipeto 20 ml) 5-10 ml 1-2 krat dnevno - zjutraj in zvečer po gibanju črevesja, tekom vsaj 3 mesece .

kirurško zdravljenje

Trenutno proizvaja različne možnosti za kirurške intervencije za adenom prostate: enostopenjski prostatektomija z votlim šiva in se uporabljajo odstranljive šivanje, enostopenjski prostatektomija retropubično od Lida-millin, metoda nizko trka prostatektomijo, ki temelji na fizioloških zmanjšanje posteljo prostate in oblikovanje hidrostatičnega hemostazi dvostopenjska prostatektomija za Holtsovu , transuretralno resekcijo adenoma prostate in drugih.

V zgodnjem odkrivanju adenoma prostate in njegovih razpoložljivih vozlišč prikazano do 60 cm2 transuretralno elektororezektsiya.

Če adenom večja, kaže tako imenovano transvesical prostatektomiji.

Kombinacija lasersko tehnologijo in transuretralno resekcijo pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate spremembe Spirin VA Lipsky in VS et al (1998). Prednosti kombinirane metode je odsotnost krvavitve, hitrejše dinamike predelave in možnost radikalne zdravljenju bolnikov z visoko maso sestavin BPH.

Za relativno novo operacijo prostate vključujejo retropubično radikalni prostatektomiji iz dostopa, hkrati pa ohranja živčni snop.

zapleti

Najpogostejši zapleti BPH vključujejo:

• uretritis,
• cistitis,
• prostatitis,
• mehurčki
• epididimitis,
• akutni in kronični pielonefritis,
• odpoved ledvic.

Daljši pogosto pride vodi do zastajanja urina hiperinflacije in degeneracijo sten mehurja, sečevodov in ustna odprtina, kot rezultat, anatomskih sprememb.

Prognoza za pravočasno zdravljenje ugodno.